实验室资质认定申请书申报材料.docxVIP

附件一： 公司法人代表声明 作为法人代表，现声明如下： 本公司已经依法设立或注册，保证独立、客观、公正地从事检测工作, 对此承担相应的法律责任；并承诺不从事与检测项目有关的产品开发、推 广、咨询和经营等活动。 本公司具有固定的工作和检测场所；拥有与本公司确立了合法劳动关 系、且与所开展的检测工作相适应的专业技术、管理人员；具有能够独立 调配使用的固定或可移动的检测设备及设施。 本公司遵守中华人民共和国有关实验室资质认定的法律法规，按照规 定的规范或准则建立了管理体系并有效实施，具备对检测质量进行有效控 制的能力，并开展了符合要求的内部质量体系审核和管理评审。 在此我保证本公司所提交资质认定申请材料均为真实信息。 上述声明如不符合要求此产生的一切后果由本公司承担。 实验室名称（盖章） 法定代表人（签名）: 2012年8月6日 附件二: 实验室资质认定 申请书 实验室名称：山东绿洁环境检测有限公司（盖章 主管部门名称： （盖章） 申请日期：2012年8月6日 山东省质量技术监督局编制 填表须知 本申请书要用签字笔填写或计算机打印，字迹要求清晰、规范。 填写页数不足时，可用A4纸添加续页，但需连同正页编共X页，第X页。 3 ?“主管部门指实验室的行业行政管理部门（若无行业行政主管部门的此项可 不填）。 本申请书附表一 “项目名称”栏，在填写有关产品（标准或规范规定的项目， 能够100%检测）或产品参数（标准或规范规定的项目，不能100%检测）之后， 按照有关规定，有的实验室可按照检测方法标准填写检测方法。 本申请书在所选“内打 本申请书需经检验机构法定代表人或负责人签名有效。 本申请书适用复查、初审和扩项的资质认定申请。 1?概况 1.1实验室名称：山东绿洁环境检测有限公司 注册地址：济南市高新区舜风路322号411、412、414 办公地址：济南市高新区舜风路322号 检验地址（一）：济南市高新区舜风路322号 检验地址（二）：/ 检验地址（三）：/ （实验室有三个以上的检验地点时，可继续按顺序填写。） 法人代表或负责人：傅巧华 职务：法定代表人 实验室联系人：迟江桦 职务：质量负责人 传真： E — 250101 250101 250101 电话：0531电话（如方便请留手机号）： mail： cjh9876. studentE 1.2非独立法人实验室所属法人单位名称: 地址： 邮编： 传真： E-mail: 负责人： 职务： 电话： 1.3主管部门名称（无主管部门的此项不填）: 地址： 邮编： 传真:负责人： 职务:E — mail: 邮编： 传真: 负责人： 职务: E — mail: 电话： 1.4法人类别 1.4. 1独立法人实验室 事业法人口 企业法人同 社团法人口 其他口 1. 4. 2实验室所属法人（非独立法人实验室填此项） 事业法人口 企业法人口 社团法人口 其他口 1.5评审类型 1. 5. 1计量认证 首次同 扩项口 复审口 其他口 1. 5. 2计量认证十审查验收 首次口 扩项口 复审口 其他口 1. 5. 3计量认证十依法授权 首次口 扩项口 复审口 其他口 1.5. 4计量认证十实验室认可 首次口 扩项口 复审口 其他口 1.6获取证书情况 计量认证证书编号: 发证日期： 审查验收证书编号: 年 月 日 有效日期 发证日期： 年 月 0 有效日期 依法授权证书编号: TOC \o 1-5 \h \z 发证日期： 年 月 日 实验室认可证书编号： 发证日期： 年 月 日 有效日期： 年 月 日 有效日期： 年 月 日 1.7资质认定的专业类别（按产品类别划分） 水和废水检测、涉水产品检测 1.8实验室总人数：15名 高工0名，占0 %; 工程师2名，占13%; 助工7名，占47%; 技术员4名，占27%; 1 ? 9实验室检验报告批准签字人数：2名 姓名 职务王淑芳 技术负责人 姓名 职务 王淑芳 技术负责人 迟江桦 质量负责人 水和废水检测、涉水产品检测 水和废水检测、涉水产品检测 1. 10实验室资产情况 固定资产原值：110万元； 仪器设备总数：40 台（套） 1. 11实验室房屋面积（mJ 检验工作室面积：500m2恒温面积：300m2 2.提供资料状况 2.1法人代表或负责人声明叼 2.2法律地位证明文件和/或主管部门批准设置文件叼 2.3申请书（包括组织结构框图、申请资质认定项目表、检验能力分析表、检验仪器设备一览 TOC \o 1-5 \h \z \o Current Document 表、检验人员一览表） 0 2.4质量手册 0 2.5程序文件目录 0 2.6内部管理体系审核报告和管理评审报告 0 2.7典型检验报告 0 2.8能力验证试验的证明材料 0 2.