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不少蔬菜可作为水果食用,如西红柿、黄瓜、菜瓜等,每克食品含糖量在5克以下,又是富含维生素,完全可以代替水果,适合糖尿病病人食用 营养与疾病糖尿病的概念和饮食治疗 水果可在两餐之间或睡前进食,最好还是试着吃,即在吃后2小时测尿糖,若尿糖增加则需减量,如水果减量后尿糖仍高,应适当减少主食用量。 营养与疾病糖尿病的概念和饮食治疗 十一、糖尿病病人能否饮酒 酒精能产生大量热量,7千卡/克,当空腹大量饮酒时,可能发生严重低血糖,而且醉酒往往能掩盖低血糖的表现,不易被发现,非常危险。 营养与疾病糖尿病的概念和饮食治疗 关于饮酒的几点建议 (1)血糖控制不稳定,不要饮酒。 (2)血糖控制良好,可适量饮酒,但是避免喝有甜味的酒,可制定一个饮酒计划,如每周1-2次,每次白酒1-2小杯,或啤酒1大杯,饮酒时相应相应减少一定的主食,从长远考虑,有饮酒嗜好的患者就逐渐戒掉饮酒的习惯。 (3)忌大量饮酒,避免空腹饮酒。 (4)饮酒后可监测血糖,了解饮酒对血糖的影响 营养与疾病糖尿病的概念和饮食治疗 十二、坚持运动 (1)步行 (2)走跑交替 (3)室内运动 身体条件好的做慢跑、骑自行车、游泳、羽毛球、老年门球、健身操、舞剑、太极拳等。 营养与疾病糖尿病的概念和饮食治疗 十三、关于糖尿病制品 针对 市场上有许多低糖、无糖食品,甚至标有“专治糖尿病”的字样,其实,凡是食品,多用米、面加工而成,属淀粉类食品,对于所谓“无糖月饼”、“无糖饼干”,糖尿病病人不宜放纵食欲。 营养与疾病糖尿病的概念和饮食治疗 糖尿病病人可用的甜味剂:木糖醇、甜叶菊类、氨基酸或蛋白糖类、果糖。 营养与疾病糖尿病的概念和饮食治疗 十四、保持健康的心态 营养与疾病糖尿病的概念和饮食治疗 ADA和EASD糖尿病营养推荐量标准 营养素 单位 ADA标准(1994) EASD标准(1995) 蛋白质(Protein) 占总热量% 10~20 10~20 脂肪(Fat) 占总热量% 80%~90%来自Fat+CHO 80%~90%来自Fat+CHO 单不饱和脂肪酸(MUFA) 占总热量% 60%~70%来自MUFA+CHO 60%~70%来自MUFA+CHO 多不饱和脂肪酸(PUFA) 占总热量% ≤10% <10% 饱和脂肪酸(SFA) 占总热量% <10% <10% 胆固醇(Chol) mg/d ≤300 <300 糖类(CHO) 占总热量% 80%~90%来自Fat+CHO 80%~90%来自Fat+CHO 蔗糖 g/d 未加限制 <10 果糖 g/d 没有推荐 ≤50 膳食纤维 g/1000 kcal 20~35 富含膳食纤维 营养与疾病糖尿病的概念和饮食治疗 食品交换份 食品交换份是目前厂为使用的糖尿病饮食控制方法,其特点可概括为: 控制总热量,使体重达到并维持在理想或适宜的水平; 同时控制主食与副食,来控制总热量; 营养与疾病糖尿病的概念和饮食治疗 食品交换份 在控制总热量的同时,掌握好三大产热营养素的比例:即糖类占总热量的60%,脂肪占25%~30%,蛋白质占10%~15%; 在控制总热量的前提下,均衡分配各类食物的摄入,构成“平衡膳食”。 在控制总热量的前提下,营养素含量相似的食物间可以等量互换。 营养与疾病糖尿病的概念和饮食治疗 食品交换法对换表 组别 类别 每份重量 (克) 热量 (千卡) 蛋白质 (克) 脂肪 (克) 碳水化物 主要营养素 一 谷薯 1 谷薯类 25克 90 2.0 — 20.0 碳水化物 膳食纤维 二 菜果 2 蔬菜类 3 水果类 500克 200克 90 90 5.0 1.0 — — 17.0 21.0 无机盐,维生素,纤维 三 肉蛋 4 大豆类 5 奶类 6 肉蛋类 25克 160克 50克 90 90 90 9.0 5.0 9.0 4.0 5.0 6.0 4.0 6.0 — 蛋白质 四 油脂 7 硬果类 8 油脂类 16克 10克 90 90 4.0 — 7.0 10.0 2.0 — 脂肪 营养与疾病糖尿病的概念和饮食治疗 食 品 重量 (克) 食 品 重量 (克) 大米、小米 糯米 薏米 高粱米 米碴、玉米面 面粉、米粉 混合面 燕麦面、莜麦面 荞麦面、苦荞面 各种挂面、龙须面 通心粉 25 25 25 25 25 25 25 25 25 25 25 绿豆、红豆、芸豆、干豌豆 干粉条、干莲子 油条、油饼(熟的) 苏打饼干 (熟的) 烧饼、烙饼(熟的) 馒头、窝头(熟的) 咸面包 (熟的) 生面条、魔芋面条 马铃薯(土豆) 湿粉皮 鲜玉米(1个中等玉米棒) 25 25 25 25 35 35 35 35 100 150 200 等
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