依法行医相关制度(1).pdfVIP

依法行医相关制度 附件 1： XXX 医院依法行医领导小组办公室工作职责（参考） 一、定期组织（至少一年一次）全院医务人员学习卫生 相关法律、法规，宣传、培训依法行医相关知识； 二、定期与不定期组织对各业务科室依法行医情况进行 检查，及时发现违法违规行为和医疗安全隐患； 三、对检查中发现的问题向相关科室书面提出整改意见， 并跟踪督促整改落实； 四、及时向医院“依法行医领导小组”报告本院各业务 科室依法行医情况及存在的突出问题。必要时提请领导小组 召开会议通报情况、研究解决突出问题； 五、收集、整理本院依法行医相关工作资料，规范建立 健全本院“依法执业各类档案”，负责向各级卫生行政部门 及卫生监督机构提供本院“依法执业各类档案”及相关资料； 六、接受各级卫生监督机构的工作指导，承办各级卫生 监督机构督导检查中提出要求按期整改落实的工作等。 …… 附件 2： XXX 医院依法执业承诺书（参考） 为加强行业自律，保障医疗安全，促进本院稳步有序、 规范健康向前发展，营造公平有序、和谐安宁的医疗服务环 境，确保人民群众医疗安全、我院医务人员合法权益得到保 障。营造公平有序、守法经营的医疗环境，确保人民群众的 医疗安全。我院在认真学习了卫生相关法律法规、技术规程、 规范的基础上提出如下依法执业承诺内容，并郑重公开向社 会承诺。 一、严格遵守卫生相关法律、法规和医疗技术规程、规 范，随时接受卫生行政部门和卫生监督机构的监督检查。保 证按时、按要求办理执业登记、变更登记、注销登记、校验 及有效期延续等工作； 二、严格按照《医疗机构执业许可证》核准登记的医疗 类别、规模、执业地址和诊疗科目开展诊疗活动，不开展超 出登记科目范围以外的诊疗活动，不出租、出借、转让《医 疗机构执业许可证》，不对外出租、承包科室； 三、不使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术服务工作 （包括不使用卫生技术人员从事本专业以外的诊疗活动；不 使用未取得医师执业资格证书、护士执业证书以及未经卫生 行政主管部门注册的人员；不私自带徒从事诊疗活动；执业 助理医师不单独执业等）； 四、严格按照《处方管理办法》等相关要求印制、开具、 调剂、保管处方、门诊日志等医学文书。不出具虚假医学文 书和医学证明以及隐匿、伪造或擅自销毁医学文书及相关资 料； 五、严格遵守《医疗广告管理办法》等有关规定，不刊 登、播发、张贴非法医疗广告； 六、严格遵守《中华人民共和国传染病防治法》，建立 健全和完善传染病登记、报告、转诊制度，认真建好“发热 门诊”，做好消毒隔离相关工作； 七、严格按照《消毒管理办法》、《医疗机构口腔诊疗 器械消毒技术操作规范》等有关法律法规的要求，认真做好 医疗器械消毒灭菌和消毒隔离工作，切实防止交叉感染。坚 决不使用“假冒伪劣、过期失效、已经污染、明令禁止、未 经消毒”的医疗器械； 八、严格按照《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构 医疗废物管理办法》的有关要求，认真做好医疗废物的分类 收集、暂存和处置工作，并详细做好医疗废物处置记录，确 保本院医疗废物收集、暂存、处置规范； 九、严格执行《医疗机构临床用血管理办法》，按规定 储存血液，建立健全临床输血申报、审批制度，严格按要求 与病人签署输血治疗知情同意书； 十、确保医院进货（药品、医疗器械等）渠道正规无误， 索票索证齐全有效 …… 本院将严格遵守以上承诺，如有违反，愿意承担相应的 法律责任并接受处罚，欢迎社会各界人士监督。 承诺单位（盖章）： 　　主要负责人（签字）： 承诺日期：二〇一四年　月　日 附件 4： XXX 医院依法行医管理员工作职责（参考） 一、收集整理卫生相关法律法规，掌握了解依法行医相 关知识； 二、制定本院医务人员卫生相关法律法学习、培训计划， 每年定期（一年至少一次）组织本院医务人员就依法行医相 关知识进行培训； 三、制定本院依法行医定期（每季度一次）检查工作计 划，按计划如期深入本院各业务科室开展依法行医专项检查；　　 四、及时梳理各业务科室在依法行医方面存在的突出问 题，必要时书面下达整改通知，并跟踪督促整改落实； 五、及时向医院“