头部CT概述及诊断基础.pptVIP

* * 头部CT的概述和诊断基础 ?绿 色部分为颞叶 浅红色部分为额叶 黄 色部分为枕叶 小脑上池 侧脑室前角 尾状核头部 岛叶 外囊 豆状核 丘脑? * * 头部CT的概述和诊断基础 绿 色部分为颞叶 浅红色部分为额叶 黄 色部分为枕叶 褐 色部分为顶叶 纵裂 内囊前肢 内囊膝部?? 内囊后肢? 侧脑室三角区及脉络丛钙化 侧脑室枕角 侧脑室前角 * * 头部CT的概述和诊断基础 (四)第三脑室上部层面 在第三脑室上部层面可清晰显示基底核及丘脑，内囊前脚(又称前肢)位于尾状核和豆状核之间，内囊膝部和后脚(又称后肢)位于豆状核及丘脑之间，豆状核由外侧的壳和内侧的苍白球组成。在壳的外侧有外囊、屏状核及脑岛。两侧枕叶之间为四叠体池。其池内有松果体，向前与第三脑室连接。松果体即使不钙化也呈高密度影。小脑上池习惯上称为大脑大静脉池，在四叠体池后方。 * * 头部CT的概述和诊断基础 (四)侧脑室体部层面(图) 尾状核头部 脉络丛 枕叶 上矢状窦 侧脑室前角 大脑镰 脑灰质 脑白质 * * 头部CT的概述和诊断基础 * * 头部CT的概述和诊断基础 (五)侧脑室体部层面 侧脑室体部层面：在侧脑室体部层面见侧脑室体部，左右侧脑室之间为透明隔。左右侧脑室外侧壁为尾状核和体部。在此层仍可见内囊后脚及内侧的丘脑，两侧前角的上部分离，系胼胝体压部引起。左右侧侧脑室对称，位于中线，后角(枕角)可以不对称，室内可见脉络丛钙化。中线部还可见大脑纵裂池及大脑镰。此层大脑由额叶、顶叶和枕叶构成。大脑皮质边缘见脑沟。 * * 头部CT的概述和诊断基础 (五)侧脑室上部层面(图) 额叶 胼胝体 枕叶 侧脑室 脑皮质 放射冠 尾状核 大脑镰 * * 头部CT的概述和诊断基础 * * 头部CT的概述和诊断基础 ?浅红色部分为额叶 黄 色部分为枕叶 褐 色部分为顶叶 侧脑室体部 放射冠 * * 头部CT的概述和诊断基础 (六)侧脑室上部层面 侧脑室上部层面：侧脑室上部为侧脑室顶部层面，内侧壁侧脑室体部由胼胝体分开。在脑室体部的外缘，可见窄的梢高密度带为尾状核体部 其旁为低密度的白质纤维放射冠，侧脑室体部的外方是顶叶， 在该层面上还可见顶忱沟及半球凸面的中央沟．并分别可见额叶、顶叶及枕叶。 * * 头部CT的概述和诊断基础 (六)侧脑室下部层面(图 半卵圆中心 大脑镰 上矢状窦 顶叶 额叶 * * 头部CT的概述和诊断基础 * * 头部CT的概述和诊断基础 浅红色部分为额叶 黄 色部分为枕叶 褐 色部分为顶叶 ???? 半卵圆中心 额骨(FB) 顶骨(PB ) 枕骨(OB) * * 头部CT的概述和诊断基础 头部CT的概述和诊断基础 头部CT的概述和诊断基础 头部CT的概述和诊断基础 头部CT的概述和诊断基础 * * 头部CT的概述和诊断基础 一、概述 1972年英国物理学家Hounsfield首先设计和试制头部CT扫描机获得成功，并由美国神经外科学家Ambrose试用于临床；1975年发展了全身CT扫描机并投入临床使用。我国著名放射学家黎光煦教授率先报道了头部CT扫描及其临床应用，文章于1975年发表；1979年上海华山医院引进了我国第一台头部CT扫描机，自此以后，脑CT扫描的临床应用便在我国迅速地发展起来。 * * 头部CT的概述和诊断基础 CT成像特点 脑CT扫描和传统的神经放射学检查方法例如颅骨平片，体层摄影，脑室造影和脑血管造影相比较具有如下特点： 1：横断体层成像； 2：密度分辨率高； 3：显像功能齐全； 4：精确密度测量； 5：非创伤性检测手段等诸多的优点。 * * 头部CT的概述和诊断基础 应用范围 当前，脑CT扫描已经广泛应用于脑外伤、肿瘤、感染、变性、脱髓鞘病、脑血管病及先天性畸形等，极大地提高了各类脑疾病的诊断率和可靠性，据报道脑肿瘤的定位诊断率为 98％，定性诊断率70％左右；急性脑出血的诊断率几乎是100％，而脑梗塞的诊断率则在 85%以上。 * * 头部CT的概述和诊断基础 脑CT诊断的限度是 脑CT诊断的限度是： 1：等密度病灶。 2：小于lcm病灶、脑膜病变、鞍区和后颅窝病变等。 3：不合作儿童和昏迷病人。 4：颅内金属异物或碘油残留等所形成的人为伪影，也是影响诊断质量的重要原因。 * * 头部CT的概述和诊断基础 CT诊断术语 平扫 simplescaning 　 增强扫描 contrast enhancement. CECT　应用造影剂注入静脉或动脉内 ,同时进行扫描 ,可显示组织