40岁后每年应进行一次防癌体检.docxVIP

岁后每年应进行一次防癌体检 人过 40 岁之后，每年都应该进行一次防癌健康体检。人年龄越大，接触致癌物质的几率越高，发生癌变的可能性也就越高。如果一个人在青少年时期受致癌物质的影响较大，那么在步入中年后即有形成恶性肿瘤的可能。同时，中年人免疫系统功能开始衰退，清除癌变细胞的免疫监视机能减弱， 为组织癌变提供了条件。目前，除了常规的影像学检查（ B 超、胸片外），近 10 种肿瘤标记物的检查，为早期诊断肿瘤创造了条件。如诊断肝癌和前列腺癌的甲胎蛋白和前列腺特 异抗原（ PSA）等。由于这两种标记物敏感，对诊断相应肿瘤的准确率达 80%～ 90%。 结肠、直肠癌筛查：每年要做一次大便隐血筛检，或大 便免疫化学测试，或大便 DNA 检测。如果测试结果为阳性， 要做结肠镜检查。 宫颈癌筛查：每年要进行一次宫颈涂片或 TCT检查（液基细胞学）。有严重的宫颈癌前病变史的，应至少连续检测 年。 乳腺癌筛查： 40 岁及以上者，应每年做一次乳房检查。可采用钼靶 X 光和超声相结合的方式，其中钼靶最好间隔一年进行。 肝癌筛查：高危人群中，包括乙肝患者及有慢性肝病史 年以上者、肝硬化患者、有肝癌家族史者及长期酗酒者等。建议每半年进行一次 AFP（血清甲胎蛋白） 监测、超声检查，必要时进行肝增强 CT 的检查。 肺癌筛查：高危人群为烟龄长、烟量大的人，慢性肺部疾病病人、体内外接受过量放射线照射者，及长时间接触煤 烟或油烟者等，建议每年进行一次 CEA（癌胚抗原）检测、 螺旋 CT 的检查。普通人群早期筛查，最好使用拍片而不推 荐使用胸透。 前列腺癌筛查：父亲、兄弟在 65 岁前就患有前列腺癌 的人，应该在 40 岁时进行筛查。如检测，做前列腺抗原血 液（ PSA）检查，同时做直肠检查。 坚持定期体检的重要意义，是可以早期发现某些癌症， 使之早期得到治疗。因早期癌绝大多数治愈率在 90%以上， 防癌体检，能发现尚未癌变的异常细胞。癌症越早发现，治 疗越简单，费用越低，治愈率越高。 （作者系河北省秦皇岛市肿瘤医院放射科主任医师）