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溶血性贫血护理措施指导 （一）概念 溶血性贫血是指红细胞破坏、寿命缩短，超过骨髓造血代偿能力时发生的一组贫血。临床表现为贫血、黄疸、脾大、网织红细胞增高及骨髓红系造血细胞代偿性增生。急性溶血起病急骤，突发寒战，随后出现表现高热、腰背与四肢酸痛、头痛、呕吐、酱油样尿和黄疸等。严重者还可发生周围循环衰竭、急性肾衰竭。慢性溶血起病缓慢，症状轻微，有贫血、黄疸、脾大三个特征。 （二）护理措施 1.休息与活动：轻、中度贫血患者，活动量以不感到疲劳为度，重度贫血患者应卧床休息。 2.饮食护理：避免进食一切可能加重溶血的食物及药物，如蚕豆及镇痛药。 3.用药护理：糖皮质激素应用时应注意避免感染；用环磷酰胺时指导患者多饮水，勤排尿，促进毒性物质排泄，防止出血性膀胱炎；用环胞霉素应定期检查肝、肾功能。 4.病情观察：观察患者生命体征及神志的变化，观察贫血的程度、黄疸有无加重、尿量、尿色的改变，严密观察输液和输血的情况。严重贫血患者给予氧气吸入。 5.心理护理：做好患者的心理疏导工作，树立战胜疾病信心，积极配合治疗，争取早日康复。 （三）常见护理诊断/问题 1.活动无耐力 与贫血引起全身组织缺氧有关。 2.疼痛 与急性溶血及慢性溶血引起肝脾肿大不适有关。 3.潜在的并发症 ：急性肾衰竭 与本病所致肾脏损害有关。 4.潜在的并发症 ： 休克。 （四）健康指导 1.疾病预防指导：对相关疾病的高发区或