医院品管圈工作推进实施专项方案.docVIP

XXX医院“品管圈”工作推进实施方案 为深入加强医院质量建设，提升医院质量管理水平，主动探索应用优异管理工具促进质量连续改善，医院决定在全院推行“品管圈”管理模式。为确保“品管圈”推广应用工作有序进行，现制订计划方案以下： 一、目标任务 经过开展“品管圈”推广应用活动，使全院同志熟悉“品管圈”内涵要义、作用意义、运行模式和操作方法，形成全院同志主动组织和主动参与“品管圈”活动浓厚气氛，将“品管圈”融贯于医院质量建设各个步骤，成为医院质量管理新抓手和健康优质发展推进器，实现医院内涵质量新提升。 二、组织领导 为加强对医院“品管圈”活动组织领导，成立医院“品管圈”工作推进委员会，下设行政、培训、宣传等3个工作组。 （一）“品管圈”工作推进委员会 主任委员： 副主任委员： 成 员： （二）行政组 组长： 组员： （三）培训组 组长： 组员： （四）宣传组 组长： 组员： 三、实施步骤 （一）组织计划阶段（1-2月）组织召开“品管圈”工作推进会，计划成立“品管圈”工作推进委员会，拟制年度工作推进计划，并以先期参与培训人员为骨干组建“品管圈”，进行试点先行，探索“品管圈”管理模式实践关键点。 （二）动员布署阶段（3月）对“品管圈”活动进行动员布署和宣传教育，提升全院各科室领导对“品管圈”认识和了解。各科室在医院动员布署基础上组织科室再动员和学习研讨，激励本科室医务人员主动参与“品管圈”活动。各科室“品管圈”骨干，作为医院“品管圈”活动首批培训对象。 （三）教育培训阶段（4月）举行“品管圈”培训班，邀请XXX管理研究所教授团体讲课，对各科室骨干进行系统强化培训，促进她们掌握“品管圈”相关知识和技能，熟悉“品管圈”操作方法。创办《“品管圈”动态》，并利用政工网、宣传橱窗等媒介，立即反应医院“品管圈”工作推进进展，普及相关知识。 （四）组织实施阶段（4月-10月）各科室“品管圈”开展相关活动，定时组织全科人员观摩，提升全员对“品管圈”认同度。推进委员会深入各科室督查指导“品管圈”活动，组织赴优异单位参观学习，邀请示范医院及台湾地域“品管圈”教授来院进行过程教导、答疑，深入规范各科室“品管圈”运行，遴选优异圈推荐参与全国“品管圈”大赛。 （五）总结评选阶段（11月-12月）各科室于11月底前完成“品管圈”推进应用工作总结，根据规范要求做好参与“品管圈”竞赛活动准备。11月份组织对科室“品管圈”工作考评，纳入年度综合绩效评定。推进委员会依据各科室“品管圈”活动总结和竞赛书面材料组织初评，遴选出优异者参与医院“品管圈”比赛。 四、相关要求 （一）加强组织领导。各科室要充足认清“品管圈”等优异管理工具对医疗质量建设作用和意义，认真组织全科同志学习“品管圈”相关知识，主动支持开展“品管圈”活动，切实把“品管圈”融入到质量管理常态中，深入提升质量管理效能。 （二）深入动员引导。各科室依据“品管圈”特点和组织内各角色要求，动员和引导学习热情高、创新能力强人员带头组建“品管圈”。激励医药护技多学科、多部门交叉协作，全院各科室间要相互协同配合。 （三）突出问题牵引。各科室组建“品管圈”要深入分析目前医疗质量建设中存在具体问题，并依据“品管圈”特征选定某个具体问题作为切入点确定活动专题，从大局着眼，从步骤要因入手，切实处理质量管理中问题，做到有放矢，务求取得实效。 （四）聚焦连续改善。“品管圈”是以处理具体问题为目标或以具体任务为牵引而组建组织，各科室要以开展“品管圈”活动为契机，以提升质量改善能力、改善服务工作品质为目标，抓好PDCA闭环，重视连续改善，实现螺旋式提升，避免“品管圈”活动重于形式而轻于内涵。 （五）重视经验总结。各科室要依据“品管圈”运作特点，主动探索新做法新举措，不停提升“品管圈”作业能力和成效，并重视经验总结，利用院内各类媒体立即展示好做法和成功经验，为全院提供借鉴。 序号 时间 工作内容 1 1-2月 计划成立“品管圈”工作推进委员会，组织召开“品管圈”工作推进会，拟制年度工作计划， 2 3月 召开医院“品管圈”活动开启会，各科室依据医院要求，结合科室实际组建“品管圈”。 3 4月 各科室组织再动员，开启“品管圈”工作。②举行“品管圈”培训班，邀请XXX管理研究所教授团体讲课，对各科室骨干进行系统强化培训。③创办《‘品管圈’动态》，在政工网开辟“品管圈”专栏，加强宣传引导。④组织对各科室“品管圈”进行登记立案，对各“品管圈”活动专题进行审查及教导。 4 4月-10月 各科室“品管圈”根据圈活动工作模式开展活动。 5月 组织赴“品管圈”开展优异单位参观学习。 6月 邀请台湾地域“品管圈”教授来院进行过程教导、答疑。 7月 组织对各科室“品管圈”活动开展情况进行中期评定。组织“品管圈”工作体会交流。 8月 邀请中国“品管圈