医疗纠纷注意项目.docVIP

医疗纠纷注意事项 在现代社会，医疗纠纷不停，医患关系担心，怎样处理好医患纠纷？怎样打赢医疗官司？怎样最大程度维护患者正当权益？是医疗律师不得不面对、不得不处理问题。 ??? 医疗纠纷不仅包含到法律知识、医学知识，还包含到司法判定知识。律师不是医生，对于专业性极强医疗纠纷诉讼案件，笔者认为能否胜诉，关键在于司法判定。 ???? ????从患者就诊开始，患者和医院医疗服务协议关系就成立了。患者作为消费者，接收是医院提供医疗服务，医院有义务保障患者生命权、健康权和知情权，患者有义务配合医院医疗工作，不得隐瞒病情，不得虚假陈说，不得拒绝诊疗。 ? ??? 在整个医疗过程中（包含但不限于抢救、诊疗、手术、护理和康复过程等），因为患者处于劣势地位，加上对医疗知识欠缺，极难对自己病情做出正确判定。而且，医疗行为存在着巨大风险，医院在医疗过程中，可能违反医疗常规，如患者被没有医师资格人抢救、诊疗和医疗；患者被错诊、漏诊和误诊；患者被错误施行手术、护理和用药；患者在不知情情况下消费高额医疗费用等等，造成医患纠纷剑拔弩张。 ??? ??? 医院医疗行为是否组成医疗事故？医院医疗行为到底有没有过失？有多大过失？是合理医疗风险还是医疗过失？患者是否组成残疾？组成残疾程度？是否需要护理依靠？需要护理依靠时间？是否需要二次手术？二次手术费用？医院医疗行为和患者原发性疾病是否有因果关系？医疗费用是否合理？医疗处理是否适当？...... ? ??? 这些问题是医疗纠纷中常常碰到问题，也是医患双方争议焦点，笔者作为长久从事医疗纠纷诉讼和司法判定代理律师，抛砖引玉，谈谈医疗纠纷中司法判定种类及注意事项。 ??? 一、医疗事故技术判定 ? ??? 患者及其家眷认为医院医疗行为组成医疗事故，能够向医院住所地医学会申请医疗事故技术首次判定，通常是区（县、县级市）级医学会。假如患者病情严重，影响恶劣，能够向省（自治区、直辖市）级医学会申请首次判定。 ??? 患者或医院对首次判定不服，能够在一定期限内，向上一级医学会申请再次判定，再次判定含有最终判定效力，患者和医院不能申请再次判定。 ??? 在北京地域，首次判定费用是3000元，再次判定费用是3500元，由申请判定一方垫付，由败诉方负担。 ??? ??? 医疗事故判定教授组组员，即使是由患者和医院抽签选择教授，不过患者不管是抽取哪个教授，全部是从事医学教学、研究或医疗服务教授。因为个教授之间大多是“同学关系”、“师生关系”或“上下级关系”，医学会做出医疗事故判定科学性、权威性极难令人信服。 ??? ??? 因为患者和律师缺乏必需医学知识，造成医疗事故技术判定“难于上青天”。即使组成医疗事故，依据国务院制订《医疗事故处理条例》索赔，当事人也往往是“赔了夫人又折兵”，造成患者雪上加霜、身心憔悴。 ??? 在北京地域，更多患者和律师选择了国家司法部和北京市司法局公告在册、有判定资质司法判定机构，做医疗过失判定。 ???? 二、医疗过失判定 ? ??? 医疗过失判定是最近几年出现一个新司法判定类型，是对医疗事故技术判定必需补充和合理监督。患者能够不经医疗事故技术判定而迳行选择医疗过失判定，或对不组成医疗事故，无法参考《医疗事故处理条例》进行索赔，但医院确实存在医疗过失情形，患者选择医疗过失判定是一个明智举措。 ??? ??? 这么以来，患者做医疗过失判定有更大把握和选择余地，；不像申请医疗事故技术判定，患者只有抽签权利，没有其它选择机会，而且医学会教授“神龙见首不见尾”，让患者感觉到自己花了判定费，教授却在“帮医院说话”。 ??? 北京地域能做医疗过失判定司法判定机构只有四五家，收费通常在6000元左右，基础上只接收法院和律师所委托。 ??? ??? 笔者认为，患者认为医院医疗行为组成医疗事故或存在医疗过失，直接起诉到法院，然后原被告双方在法院主持下共同委托医学会做医疗事故技术判定，或委托有判定资质司法判定机构做医疗过失判定，并不可取，是一个极其冒险做法，极有可能加重患者经济负担和败诉风险。 ???? 笔者认为，比较可行做法是，律师在接收委托后，应该向法医咨询做医疗事故或医疗过失判定可行性。假如法医依据患者活动受限情况和患者提供诊疗证实书、病例复印件和片子（如X光片、CT片），认为组成医疗事故或医疗过失，律师能够对比《医疗事故处理条例》和《最高人民法院相关审理人身损害赔偿案件适使用方法律若干问题解释》要求，计算一下是医疗事故赔偿多，还是医疗过失赔偿多。 ??? 假如医疗事故赔偿多，律师能够主动准备医疗事故技术判定；假如医疗过失赔偿多，代理人能够动员患者做医疗过失判定。 ??? 作为律师一定要选好案由，比如：人身损害赔偿纠纷、医疗事故损害赔偿纠纷、医疗服务协议纠纷和医疗过失损害赔偿纠纷等。 ??? 三、伤残程度判定 ? ???