医院非计划再次手术总结.docx

外科非计划再次手术总结 非计划再次手术是引起医疗纠纷的常见原因， 同时增加了患者的 痛苦和医疗费用开支。科室对非计划再次手术进行总结分析的目的是 为了提高医疗质量，减少非计划再次手术的发生。 一、我科2013年度前期可能对上报制度认识不够充分，上报率低， 后期8月份上报0例，9月份上报2例，10月份上报0例，11月份 上报0例，12月份上报0例，共上报2例。现图标如下： 我科羽坨年非计划再次手术上报情况 4 , □系列1 1 H 1 il 8月 9月 10月 11月 12月 月份 从上表看，我科发生非计划再次手术情况主要发生在 9月份，呈总体 下降趋势。 、从并发症发生的原因来分析，如下图: 凰因分析 匣因 一例为PPH术后便血 此类原因的发生有： 1、 原发性出血主要原因有:1 ）、器械因素，如吻合钉或切割器质量太 差；2）、手术者技术因素，如术后止血不彻底，术后吻合口部有渗血, 压迫后不见出血而未行缝扎止血，或者术中止血不彻底或吻合完毕后 动脉血管被压闭未缝扎，此类出血多发生在术后 12 h内。 2、 继发性出血主要由感染或吻合钉脱落引起。具体有： 1） 、吻合位置过低，痔核水肿，张力过高引起痔血管破裂出血或内痔 痔核过大，术中切除了部分肛垫组织，当患者用力解便时使个别吻合 钉脱落致使黏膜出血； 2） 、吻合口部分吻合钉松脱（肛镜检查出血时所见）； 3） 、吻合口下发生血肿；