医教科医务科2018年工作总结及2019年工作计划.pdfVIP

实用文档 2018 年医教科 ( 医务）工作总结 2018 年，我院医务工作在院长的正确领导和关心支持下， 强化科 学管理，促进医疗核心制度和岗位责任制的落实、 提高病历书写质量， 确保医疗安全，现总结如下： 一、落实制度、保障医疗质量 1、开展医疗质量管理与控制，制定各科室临床医疗质量效率管 理考评细则，每月的第一、三周的星期三上午，由分管院长带领医教 科、护理部、质控办、院感科、药剂科主要负责人对全院临床科室进 行业务总查房 20 次 （详见业务总查房表）；严抓病历质量，病历书写 是医疗质量管理的重点，依据《病历书写规范》及《安徽省病案质量 评定标准》，从病历的细节和完整性入手，每星期三下午由医教科、 质控办、护理部、院感科对全院临床科室进行医疗质量督查 40 次， 做到全面覆盖； 每季度对全院归档病历进行抽查 （每科每季度 5 份以 上）并进行综合评分， 对存在的问题及时予以指正并在院里进行通报 同时与绩效挂钩。 2018 年查处运行问题病历 250 份，罚金 20510 元， 归档问题病历罚金 108600 元。 2 、督促临床科室认真落实医疗工作制度， 每季度组织对全院医 师进行“三基” “三严”核心制度的抽查考试，对新入院大学生、青 年医师及参加医师资格考试的人员进行了 2 次实践技能操作的培训。 2018 年我院有 35 名医务人员参加了麻精药品使用管理培训并考核合 格，同时授权资格权限。 3、配合卫监局对医院依法执业进行全面检查，对反馈的监督意 . 实用文档 见及时进行整改（详见整改报告） 。 二、医疗安全及服务质量管理 1 、落实医疗安全（不良）事件上报制度，鼓励科室主动、及时、 准确报告不良安全事件， 医务科及时干预、 并督促整改落实情况。 2018 年共接收不良安全事件 3 例，通过及时有效的干预、处置，均未产生 不良影响及后果。 2 、妥善处理医院投诉及医疗纠纷， 2018 年 1 至 10 月份，共发 生医疗纠纷 8 起，涉及妇产科（ 2 起）、普外科（ 1 起）、麻醉科（ 1 起）、骨科（ 2 起）、普外科（ 1 起）、眼科（ 1 起）；目前已经处理完 结 5 起（经过医调委调解及院内解决） ，共计赔付人民币 48500 元； 既往纠纷于 2018 年经法院判决赔付终结 6 起，共计赔付人民币 729320.75 元；经医调委调解赔付终结 3 起，赔付人民币 72000 元； 三、医联体和分级诊疗 1、加快推进医联体建设，推动医疗资源合理配置和纵向流动， 引导优质医疗资源下沉， 发挥好公立医院的龙头作用， 努力增加医联 体成员。 2 、认真贯彻落实省市卫计委文件精神，推动医改向纵深发展， 运用医疗、医保、医药手段引导患者形成合理就医格局，建立本院与 乡镇卫生院等基层医疗卫生机构分级诊疗、 双向转诊的医疗服务管理 机制。 3、新增执业地点，蚌埠市第二人民医院城南综合门诊部（现已 办结）及康复医疗中心（正在办理中） ，为辖