第四讲 肾小管和集合管的物质转运功能.pdf

生理学第八章 第四讲 肾小管和集合管的 物质转运功能 1 两肾超滤液180L/d 终尿1.5L/d ？ 99%重吸收 溶质：终尿/原尿 Na+、尿素100 葡萄糖=0 肌酐、氨100 第三节 肾小管和集合管的物质转运功能 2/36  尿液生成的第二步 肾小管和集合管的重吸收和分泌 小管液(tubular fluid) : 肾小球滤过液进入肾 小管后称为小管液。 重吸收(reabsorption): 肾小管上皮细胞将物质 从小管液中转运回血液的过程。Na+ ，Ca2+ ， H O ，aa ，葡萄糖等。 2 分泌(secretion): 肾小管上皮细胞将自身产生的 物质或血液中的物质转运到小管液中的过程。 K+ ，H+ ，肌酐等。 第三节 肾小管和集合管的物质转运功能 3/36 小管上皮细胞 转运途径： 小管腔 跨细胞转运 细胞旁转运 转运方式： 被动转运 主动运输 -Textbook of the Medical physiology 一、 肾小管和集合管中物质转运的方式  转运方式 1、被动转运 ：顺电化学梯度（浓度和电位差）通过上皮细胞，无需能量。 扩散 (diffusion) : 浓度高 浓度低的一侧移动 被 动 易化扩散(facilitated diffusion): 通过膜上的通道(载体) 顺电化学梯度移动 转 运 渗透(osmosis): 水通过渗透压差的重吸收，部分溶质可随水分子渗透称之为溶 剂拖曳。 第三节 肾小管和集合管的物质转运功能 5/36 一、 肾小管和集合管中物质转运的方式  转运方式 2、主动转运 ：需要代谢过程提供能量的跨膜物质转运 1、原发性主动转运（primary active transport) 能  需要ATP水解 量 主  质子泵、Na+ －K+ 泵、钙泵 来 动 源 转 2、继发性主动转运(secondary active transport) 不 运  依靠钠离子的浓度差 同  同向转运： Na+ －葡萄糖、Na+ －氨基酸、K+ －Na+ －2Cl- + + + +  逆向转运： Na －H 、Na －K 第三节 肾小管和集合管的物质转运功能 6/36