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针灸学重点笔记 经络：经脉和络脉的统称，是人体运行气血、联络 脏腑、沟通内外、贯串上下的通路。 经络系统：经络的主要内容有：十二经脉、十二经 别、奇经八脉、十五络脉、十二经筋、十二皮部等。 腧穴：是人体脏腑经络之气输注出入的特殊部位， 既是疾病的反应点，又是针灸临床的刺激点。 —夫法：又称横指同身寸。是以食、中、环、小指四 指相并，以中指中节近端横纹为标准，四指横度为 3寸量取穴位的方法. 得气:进行针刺时，患者所产生的酸、麻、重、胀、 疼痛或触电样反应等针感以及医者刺手手下的沉 紧等感觉。 十二经脉的体表分布规律：手足阳经为阳明在前， 少阳在中，太阳在后；手足阴经为太阴在前，厥阴 在中，少阴在后。其中足三阴经在足内踝上 8寸以 下为厥阴，太阴，少阴，至内踝上8寸以上，太 阴交出于厥阴之前。 十二经脉的气血循环流注顺序：肺大胃脾心小肠， 膀肾包交胆肝续。 奇经八脉的功能：督脉与六阳经有联系，称为“阳脉 之海”具有调节全身阳经经气的作用；任脉与六 阴经有联系，称为“阴脉之海”，具有调节全身诸阴 经经气的作 用;冲脉与任、督脉,足阳明、足少阴等 经有联系，故有“十二经之海”、“血海”之称，具 有涵蓄十二经气血的作用；带脉约束联系了纵行 躯干部的诸条足经；阴阳维脉联系阴经与阳经，分 别主管一身之表里；阴阳跷脉主持阳动阴静，共司下 肢运动与寤寐。 四海：髓海，脑（百会，风府）；血海冲脉（大杼， 上下巨虚）；气海膻中（大椎，人迎）；水谷之海胃 （气冲，足三里）。 腧穴的主治特点：1近治作用，睛明治眼疾；2.远 治作用，合谷治本经所过出头面疾病；3特殊作用， 大椎退热。 募穴：位于胸腹部，为脏腑之气结聚之处的特定穴。 阴经郄穴多治血证，阳经郄穴多治急性疼痛。 十二经原络穴： 胆经丘墟、光明；肝经太冲、蠡 沟；小肠经腕谷、支正；心经神门、通里；胃经冲 阳、丰隆；脾经太白、公孙；大肠经 合谷、偏历； 肺经太渊、列缺；膀胱经京骨、飞扬；肾经太溪、 大钟；三焦经阳池、外关；心包络大陵、内关。 五腧穴：井主心下满，荥主身热，俞主体重节痛， 经主喘咳寒热，合主逆气而泄。 特定穴:分成“五腧穴”、“原穴”、“络穴”、“郄穴”、 “下合穴”、“俞穴”、“募穴”、“八会穴”、“八脉交 会穴”和“交会穴”等。 第一部分 1、 最早的针灸学文献：《足臂十一脉灸经》和《阴 阳十一脉灸经》 2、 标志着针灸学理论体系的形成：《内经》 3、 又称《针经》的是：《灵枢》 4、 针灸第一次总结：《内经》；第二次总结：《针灸 甲乙经》；第三次总结：《针灸大成》 5、 起承前启后作用的是：《针灸甲乙经》 6最早的彩色经络腧穴图：唐代孙思邈绘制的“明 堂三人图” 7、首次把任、督二脉和十二静脉并称十四经：元 代滑寿编撰的《十四经发挥》 二、经络系统的组成 1、 十二经脉在四肢的分布规律：手足三阳经：阳 少太。手三阴经：太厥少。足三阴经：厥太少（内 踝上8寸以下）；太厥少（内踝上8寸以上） 2、 十二经脉循行走向：手三阴经从胸走手；手三 阳经从手走头；足三阳经从头走足；足三阴经从足 走腹胸。 3、 十二经脉交接规律：相表里的阴经与阳经在手 足末端交接；同名的阳经与阳经在头面部交接；相 互衔接的阴经与阴经在胸部交接。 ⑴表里的阴阳经在四肢末端交接： 手太阴肺经与手阳明大肠经交接于食指端（商 阳） 足阳明胃经与足太阴脾经交接于足大趾内端 （隐 白） 手少阴心经与手太阳小肠经交接于小指端（少 冲、少泽） 足太阳膀胱经与足少阴肾经交接于小趾端（至 阴） 手厥阴心包经与手少阳三焦经交接于无名指端 （关冲） 足少阳胆经与足厥阴肝经交接于大趾外端（大 敦） ⑵同名阳经在头面部交接： 手足阳明经交接于鼻旁（迎香） 手足太阳经交接于目内眦（睛明） 手足少阳经交接于目外眦（瞳子） ⑶相互衔接的阴经在胸中交接： 足太阴脾经与手少阴心经交接于心中 足少阴肾经与手厥阴心包经交接于胸中， 足厥阴肝经与手太阴肺经交接于肺中 4、 奇经八脉： 督脉：阳脉之海 任脉：阴脉之海 冲脉：十二经之海；血海 带脉：约束纵行躯干的诸条经脉 阴维脉：调节六阴经经气 阳维脉：调节六阳经经气 阴阳涩脉：调节肢体运动；司眼睑开合 5、 十五络脉：十二经脉、任督二脉、脾之大络。 加强表里两经的外部联系，补充十二经脉循行之不 足。 任脉的别络名鸠尾，从鸠尾分出后散布于腹部。沟 通腹部经气。 督脉的别络名长强，从长强分出，经背部向上散布 于头部，左右别走足太阳经。沟通背部经气。 脾之大络名大包，从大包分出后散布于胸胁部。沟 通全身经气。 6、 十二经别：十二经别从肘膝关节附近的正经别 出（离）；经过躯干深入体腔，与相关的脏腑联系 （入）；再浅出于体表上行头项部（出）；在头项部, 阳经经别合于本经的经脉，阴经经别合于其体表 的阳经经脉（