洞口端墙(砌体).docxVIP

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A-14 贵州省贵阳经金沙至古蔺(黔川界)高速公路PPP项目 中 间 交 工 证 书 承包单位:(填写与项目业主签订合同的单位名称) 合同号:GJTJ-01 监理单位:(填写与项目业主签订合同的单位名称) 编 号:(依据单元划分) 中间交工内容(桩号、项目划分、工程项目、工程数量) 工程内容:ZK**+*** ***隧道左幅洞门进口端墙砌筑 上述工程已完工,申请中间交工,以便进行下一道工序。 施工单位签字 (项目经理签字) 申请日期 2020.1.29 监理接收人 (监理单位资料接收人员) 接收日期 2020.1.29 监理机构对施工单位中间交工申请的评述意见及其结论 (驻地监理工程师签认) 同意中间交工 监理机构签字 (总监签字) 日期 2020.1.29 施工单位签字 (项目经理签字) 日期 2020.1.29 A-13 贵州省贵阳经金沙至古蔺(黔川界)高速公路PPP项目 检 验 申 请 批 复 令 承包单位:(填写与项目业主签订合同的单位名称) 合同号:GJTJ-01 监理单位:(填写与项目业主签订合同的单位名称) 编 号:(依据单元划分) 工程项目 ***隧道 工程地点及桩号 左幅 ZK**+***(桩号为隧道洞口桩号) 具体部位 洞口进口端墙基坑 要求到现场检验时间 2019.12.31 申报内容:ZK**+*** ***隧道左幅洞口进口端墙基坑开挖已施工完成,经检验各项指标均符合设计及规范要求,现申请交验。 质量证明附件:1、洞门端墙基坑开挖质量检验报告单 2、DZ-21 水准测量记录表 技术负责人签字:(总工签字) 日期:2019.12.31 监理人员签收:(监理员签字)日期:2019.12.31 批复内容: 【 √ 】经抽检,各检查项目符合设计及规范要求,同意进行下道工序施工。 【 】经抽检,检查项目不符合设计及规范要求,不同意进行下道工序施工。 【 】其它,附言: 专业监理工程师签字: (专监签字) (盖章) 日 期:2019.12.31 承包人签字: (项目经理签字) 日 期:2019.12.31 贵州省贵阳经金沙至古蔺(黔川界)高速公路PPP项目 洞门端墙基坑开挖质量检验报告单 承包单位: (填写与项目业主签订合同的单位名称) 合同号:GJTJ-01 监理单位:(填写与项目业主签订合同的单位名称) 编 号:(依据单元划分) 工 程 名 称 ***隧道 施 工 时 间 2019.12.31 工 程 部 位 ZK**+***左幅洞口进口端墙基坑 检 查 时 间 2019.12.31 项 次 检 查 项 目 规定值或 允许偏差 检查方法和频率 实测值或实测偏差值 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1△ 基坑中心线距路线中心线 +50,0 全站仪、尺量:每边不少于 5 处 +23 +14 +26 +47 +11 +9 +45 +14 +27 +25 2 基坑长度、宽度 +100,0 全站仪、尺量:每边不少于 5 处 +25 +45 +47 +86 +45 +55 +61 +49 +53 +59 3△ 基坑底高程 不小于基底设计高程 水准仪测量:每边不少于 5 处 根据测量数据填写 施工单位检查意见: 监理单位检查意见: 经自检,各项指标均符合设计及规范要求(手写) 符合设计及规范要求(手写) 质检员:(质检员签字)质检工程师:(质检工程师签字)日期:2019.12.31 监理员:(监理员签字)专业监理工程师:(专监签字) 日期:2019.12.31 DZ-21 贵州省贵阳经金沙至古蔺(黔川界)高速公路PPP项目 水准测量记录 承包单位:(填写与项目业主签订合同的单位名称) 合同号:GJTJ-01 监理单位:(填写与项目业主签订合同的单位名称) 编 号:(依据单元划分) 工程名称 ***隧道 测量日期 2019.12.31 桩号及部位 ZK**+***左幅进口端墙基坑 天气情况 晴 测 点 编 号 水准尺读数(m) 仪器高(m) 实际标高(m) 设计标高(m) 高程(mm) 备注 后视 前视 + - BQ10 2.845 508.852 506.008 a 1.354 507.499 1.053 507.800 BQ10 2.846 506.007 506.008 1 测量简图或说明:附示意图 允许误差计算(mm):f允=6√n=±6(n=1)f测=1 f测<f允 监理意见:符合设计及规范要求 施工现场负责人:(副经理或工区长签字) 记录:

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