品管工具在医院持续质量改进中的实践与体会_医院管理院长论坛讲座PPT.pptxVIP

深化医改需要对质量管理工具改进01目国内外医疗质量管理工具 应用现状02录03品管圈案例分享传统管理模式机构庞大，层级众多兵来将挡，水来土掩领导指挥，我们行动PART 1深化医改需要对质量管理工具改进PART ONE? 《三级综合医院评审标准实施细则》? 《医疗质量管理办法》? 《关于建立现代医院管理制度的指导意见》深化医改需要对质量管理工具改进《三级综合医院评审标准实施 细则》有19个条款 明确要求使用管理工具进行持续改进。4.2.5要求：医院与职能部 门领导至少掌握1-2项质 量管理改进方法及常用工 具，改进质量管理工作4.8.6要求：科主任、护士 长能运用管理工具开展质 量管理工作评审本身就遵循 PDCA循环原理PART 2国内外医疗质量管理 工具应用现状PART TWO 国内外文献研究状况 常用的医院质量管理工具 管理工具的合成化应用国内外医疗质量管理工具应用现状2009年—2018年国外医院质量管理工具研究发文量情况（n=2566）2009年—2018年国内医院质量管理工具研究发文量情况（n=194）国内医疗质量管理工具应用现状追踪方法学评价、根本原因分析、品管圈等多种管理工具在医院的开始应用，以“追踪方法学”、“根本原因分析”、“品管圈”、“PDCA” 分别为关键词的文献数量逐年增高。150 表 年 份 分 布发 表 年 份 分 布100 100050 500002009201020112012201320142015201620172018追踪方法学评价01419304436442824根本原因分析8132231458110110188752009201020112012201320142015201620172018品管圈18304613738410761517176216841460PDCA9112916422040165180395512261433数 据 库 来 源 分 布基 金 分 布机 构 分 布六西格玛质量认证国内医疗质量管理工具应用现状PDCA根本原因分析ISO900质量认证管理工具的合成化应用 医院管理工具有近百种之多，需要挑选出合适的工具去解决相应的问题。如果使用时不注重工具间的逻辑关系，就难以达到最佳效果，造成资源浪费。三维工具的合成化应用? 首先是通过追踪方法学评价发现医疗系统和服务流程中潜在的问题；? 然后对潜在的问题进行根本原因分 析，抓住主要矛盾；? 最后围绕潜在的问题开展品管圈活 动， 真正实现医疗及服务质量的持续改 进，建立医疗及服务质量改进长效机制。品管圈 Quality Control Circle （QCC）就是由相同、相近或互补性质的工作场所的人们自动自发组成小圈团体（又称QC小组，一般6人左右），全体合作、集思广益，按照一定的活动程序来解决工作现场、管理、文化等方面所发生的问题。它是一种比较活泼的品管形式，目的在于提高产品质量和工作效率。品管圈的发展历程品管圈的特点1. 工作场所，工作性质相近的人组圈。 针对所选定部门内部的问题进行改进。 倡导自动自发的精神，并结合集体的智慧。 通过团队力量，运用各种管理工具，科学统计、分析方法，并按照品管圈一定的活动程序来完成改进。 解决工作、管理、文化等方面所发生的问题，使成员感到了参与感、满足感和成就感。群众性目的性民主性科学性参与性运用品管圈要知行合一 听到≠知道 知道≠理解 理解≠会用 会用≠愿用 愿用≠善用知中有行，行中有知以知为行，知决定行PART 3XX品管圈 案例分享PART THREE安心圈——保障安全用心工作? 荣获2018年上海市品管圈大赛一等奖? 荣获2018年全国品管圈大赛一等奖品管圈的十大步骤品管圈的七大手法第一步 组织团队安心圈圈 名保障安全 用心工作圈名含义圈 徽圈徽含义绿色是希望的颜色 平安结保障病患顺利治疗、平安康复 灵蛇之杖象征XX中立的医德 翅膀象征医护紧密团结 翅膀也寓义急速、飞速 象征我们急病患所急想病患所想、 防止不良事件或不和谐因素的发生第二步 主题选定主题：降低医疗废物分类的错误率三维工具的合成化应用? 首先是通过追踪方法学评价发现医疗系统和服务流程中潜在的安全隐患；? 然后对潜在的问题进 行根本原因分 析，抓住主要矛盾；? 最后围绕分析的问题开展品管圈活 动， 真正实现医疗质量的持续改 进，建立 医疗质量改进长效机制。解释主题词医疗废物分类错误次数*100%计算公式医疗废物的分类错误率=总查检数第三步 活动计划拟定三维工具的合成化应用? 首先是通过追踪方法学评价发现医疗系统和服务流程中潜在的安全隐患；? 然后对潜在的问题进 行根本原因分 析，抓住主要矛盾；? 最后围绕分析的问题开展品管圈活 动， 真正实现医疗质量的持续改 进，建立 医疗质量改进长