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什么是多囊卵巢【专业知识文档】
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文章导读
总是听见身边的女性朋友说自己得了多囊卵巢综合征。因为得了多囊卵巢而导致自 己不能怀孕,那么多囊卵巢到底是什么疾病呢?
多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS是育龄妇女较常见的内分泌
症候群。1935年,Stein与Leventhal首先描述双侧卵巢肿大者伴不孕、多毛与肥
胖等表现,称为Stein-Leventhal综合征。随着临床研究的深入,组织学上具有多 囊卵巢伴无排卵和(或)多毛症的临床症候群范围不断扩大。1963年,Goldziether 总结187篇共1079例PCO験料,发现其中有许多非典型病例,如无多毛,甚至有 排卵功能。随着检测技术的发展,认识到多囊卵巢并非一种独特的疾病,而是一种 多病因、表现极不均一的临床综合征。
症状
月经异常
月经稀少、闭经,少数可表现为功能性子宫出血。多发生在青春期,为初潮后不规 则月经的继续,有时伴痛经。
多毛
较常见,发生率可达69%由于雄激素升高,可见上唇、下颌、胸、背、小腹正中 部、大腿上部两侧及肛周的毳毛增粗、增多,但多毛的程度与雄激素水平不成比例(受 体数、雌激素、SHBG^毛囊对雄激素的敏感性等多种因素影响)。同时可伴座疮、面 部皮脂分泌过多、声音低粗、阴蒂肥大、出现喉结等男性化征象。
不孕
由于长期不排卵,患者多合并不孕症,有时可有偶发性排卵或流产,发生率可达74%
肥胖
体重超过20%以上,体重指数》25者占30%-60%肥胖多集中于上身,腰/臀比例
0.85。多自青春期开始,随年龄增长而逐渐加重。
卵巢增大
少数病人可通过一般妇科检查触及增大、质地坚韧的卵巢,大多需辅助检查确定。
雌激素作用
所有病人都表现为雌激素作用良好。检查时,可见宫颈黏液量多。持续、大量雌激 素作用可出现内膜增生过快,非典型性增生,甚至癌变。
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