6管道下沟和管沟回填检验批质量验收记录(表c6).docx

SY4203-2007 表C.6管道下沟和管沟回填检验批质量验收记录表 工程名称 分项工程名称 验收部位 施工单位 专业负责人 项目经理 施工执行标准 名称及编号 检验批 编号 质量验收规范规定 施工单位检查评定记录 监理（建设） 单位验收意见 主控 项目 管道与沟底应贴紧， 悬空段应用细土或砂塞 添。沟底的水平后坡比应符合设计要求 一般 项目 管道下沟前清理时，应清理沟内塌方和硬土 （石）块，排除管沟内积水 石方段管沟回填周围 200mm范围内，应按 设计规定处理；设计无要求时，回填土应使 用细土 管沟回填应分层夯实，每层200mm ~ 300mm 厚 施工单位 检查评定结果 检查评定合格 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位 验收结论 同意验收 监理工程师 （建设单位项目弋表） 年 月 日