中国高血压现状及药物治疗策略.pptVIP

血压控制目标(mmHg)不断细化 2010年中国高血压指南更新 寻找理想降压目标 寻找理想降压方案 ONTARGET研究显示，收缩压与心血管事件之间存在“J”型曲线 Journal of Hypertension 2009, 27:1360–1369 N=25588 主要终点：心血管死亡、心肌梗死、卒中、因充血性心力衰竭住院 3 2.5 2 1.5 1 0.5 0 112 121 126 130 133 136 140 144 149 160 收缩压 30 – 25 – 20 – 15 – 10 – 5 – 0 - 经调整4.5年的事件发生率（%） 经调整的HR 伴动脉粥样硬化疾病或伴靶器官损伤的糖尿病患者 NASCET 和 ECST合并分析，颈动脉严重狭窄高血压患者的收缩压与复发卒中间存在“J”型曲线 Stroke. 2003;34:2583-2592. 颈动脉严重狭窄≥ 70% 伴颈动脉严重狭窄高血压患者 舒张压与全因死亡和心血管死亡之间存在“J”型关系 Athanase D, et al. Hypertension 2007;50;172-180 心血管死亡事件(%) 心血管死亡 20 51 N=31 51-60 N=83 61-70 N=110 71-80 N=73 0 5 10 15 80 N=29 全因