泌尿外科常见的30个疾病[汇编].docxVIP

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精品资源·有用参阅品 文档收拾 | 学习参阅 Summary compilation 一、确诊:肾结石 临床表现:肾痛苦,肉眼(镜下)血尿,腰腹、会阴部痛、厌恶、吐逆,严峻者肾衰。 手术称号:MPCNL(微创经皮肾镜穿刺碎石取石术) 术后管道称号:尿管、肾造瘘管。 二、确诊:输尿管结石 临床表现:肾痛苦,肉眼(镜下)血尿,肾积水,排尿困难,急性尿潴留,发热,膀胱影响症,腹部、会阴、大腿内侧放射痛,吐逆。 手术称号:URL(输尿管镜下输尿管结石碎石取石术) 管道:尿管 三、确诊:膀胱结石 临床表现:排尿阻碍,尿痛,肉眼血尿。 手术称号:经尿道膀胱结石碎石取石术 管道:尿管 四、确诊:尿道结石 临床表现:会阴、阴囊部痛苦,排尿困难,尿流中止,尿潴留,血尿。 手术称号:经尿道镜取石 五、确诊:肾癌 临床表现:间歇性、无痛性血尿,腰腹部肿块,腰部痛苦,发热,消瘦,高血压。 手术称号:开放性(腹腔镜下)肾癌彻底治愈性切除术 管道:腹膜后引流管,尿管 六、确诊:肾错构瘤(肾血管平滑肌脂肪瘤) 临床表现:一般无症状,大的瘤体可引起消化道的不适症状、腰腹痛苦,血尿,腹部包块,休克。 手术称号:大于4cm腹腔镜下肾错构瘤摘除术,氩氦刀冷冻医治,决裂出血行介入栓塞 管道:尿管、腹膜后引流管 七、确诊:原发性醛固酮增多症(原醛症) 临床表现:高血压、低血钾,全身无力,肌肉酸痛,下肢麻痹,夜尿多,口渴,多饮,严峻者心律失常,室颤。 手术称号:腹腔镜下单侧肾上腺腺瘤或肾上腺切除术 管道:尿管,腹膜后引流管 八、确诊:嗜铬细胞瘤 临床表现:高血压,多器官功能及代谢紊乱,高血糖 手术称号:腹腔镜下肾上腺嗜铬细胞瘤切除术 管道:腹膜后引流管,尿管 九、确诊:库欣综合征(皮质醇增多症、柯兴综合征) 临床表现:满月脸、多血质表面、向心性肥壮、痤疮、紫纹、高血压、继发性糖尿病和骨质疏松 手术称号:腹腔镜下肾上腺切除术、肾上腺皮质腺瘤切除术 管道:腹膜后引流管,尿管 十、确诊:肾盂癌 临床表现:间歇性无痛性血尿,消瘦,衰弱,腰部不适、隐痛及肿痛,肾痛苦 手术称号:腹腔镜下(开放性)彻底治愈性肾、输尿管切除术+输尿管开口部位膀胱壁袖套状切除术 管道:术腔引流管,尿管,深静脉置管 十一、确诊:前列腺增生 临床表现:夜尿频,进行性排尿困难,射程短,尿线细而无力,排尿呈滴沥状,急切性尿失禁,尿潴留,肾积水,肾功能危害,感染,结石 手术称号:TURP(经尿道前列腺双极等离子汽化电切术) 管道:尿管 十二、确诊:膀胱占位 临床表现:无痛性肉眼全程血尿,膀胱影响症,排尿困难,尿潴留,腰骶部不适,痛苦,下肢水肿,恶病质 手术称号:TURBT(经尿道膀胱肿瘤切除术),经尿道膀胱肿瘤电灼术,膀胱部分切除术,彻底治愈性膀胱肿瘤切除术+去袋乙状结肠原位膀胱术 管道:尿管,左、右输尿管支架管,膀胱造瘘管,盆腔引流管,胃管,深静脉置管,肛门排气管 十三、确诊:压力性尿失禁 临床表现:腹压高时尿不自主流出,会阴部湿疹、皮炎,子宫脱垂,膀胱尿道膨出 手术称号:TVT-O(经阴道无张力尿道中段悬吊术) 管道:尿管 十四、确诊:急性肾功能衰竭(梗阻引起) 临床表现:少尿或无尿,尿量忽然削减,水中毒症状(水肿,高血压,厌恶,吐逆,头晕),高钾血症(全身无力,口唇、肢体麻痹,神志模糊),代谢性酸中毒(呼吸加速,面部潮红,胸闷,气促) 手术称号:免除梗阻(输尿管扩张术,输尿管取石术,肾造瘘术) 管道:尿管,腹膜后引流管,术腔引流管,肾造瘘管 十五、确诊:精索静脉曲张 临床表现:不育,行走及劳作时阴囊胀大、沉重及坠胀感,下腹部、腹股沟或腰部放射性坠胀感 手术称号:腹腔镜下精索静脉高位结扎术 管道:尿管 十六、确诊:肾囊肿 临床表现:一般无症状,偶有腰腹痛苦,肾积水,继发感染,腰痛、发烧、尿路感染 手术称号:腹腔镜下肾囊肿去顶开窗减压术 管道:尿管,腹膜后引流管 十七、确诊:包茎 临床表现:包皮口狭小,不能上翻显露阴茎头,若包茎严峻,可引起排尿困难乃至尿潴留。包皮垢堆集时,可有阴茎头刺痒感。长时间缓慢影响,可诱发感染与癌变,白斑病及结石。 手术称号:包皮环切术 十八、确诊:尿道下裂 临床表现:(尿线曲折,尿呈喷雾状,阴茎弯向腹侧,阻碍性生活),异位尿道口,阴茎下弯,包皮反常散布 手术称号:①阴茎头、冠状沟型:可采用尿道口前移、阴茎头成型术(MAGPI);②冠状沟、冠状沟下型及尿道口坐落阴茎体前1/3的患者:可采用尿道口基地翻斗式皮瓣术(Mathieu术);③阴茎体、阴茎根部尿道下裂:可采用加盖岛状包皮瓣(Onlay island flap)或Snodgrass尿道成型术。 管道:尿管,膀胱造瘘管 十九、确诊:鞘膜积液 临床表现:少数积液可无症状;若积液巨大,则有阴囊下坠不适,或排尿及性功能阻碍,阴囊部可见梨

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