一类手术切口预防性应用抗生素要点[借鉴].docxVIP

文档收拾 | 学习参阅 PERSONAL RESUME 严格控制新上市的、限制性运用和特别运用的抗菌药物防备性运用于外科Ⅰ类(清洁)切断手术。 2.Ⅰ类切断手术患者防备运用抗菌药物份额控制在30%以下 3. 手术防备用药在病志中应有记载。 4.长期放置引流设备不是继续防备用药的指征。 5. 一般应短程防备用药，择期手术完毕后不用再用。若患者有显着感染高危要素，或运用人工植入物时，可再用一次或数次至术后24小时，特别状况可延长至术后48小时。 6. 住院患者手术防备运用抗菌药物时刻控制在术前30分钟至2小时（剖宫产手术在外），抗菌药物种类挑选和运用阶段合理。I类切断手术患者防备运用抗菌药物份额不超越30%，其间，腹股沟疝修补术（包含补片修补术）、甲状腺疾病手术、乳腺疾病手术、关节镜查看手术、颈动脉内膜剥脱手术、颅骨肿物切除手术和经血管途径介入确诊手术患者原则上不防备运用抗菌药物；I类切断手术患者防备运用抗菌药物时刻不超越24小时。 7. 外科Ⅰ类(清洁)切断手术防备用药不宜联合用药。 8. 外科Ⅰ类(清洁)切断手术首要感染病原菌是葡萄球菌（金黄色葡萄球菌和凝结酶阴性葡萄球菌），一般首选第一代头孢菌素作为防备用药。经皮肤内窥镜的胃造瘘口术、腹腔镜胆囊切除术和内窥镜逆行胆胰管造影术是进入腹腔空腔脏器的手术，首要感染病原菌是革兰阴性肠杆菌，主张运用第二代头孢菌素。 9. 一般状况下，外科Ⅰ