外科质控指标[汇编].docx

20XX文档收拾 | 学习参阅collection of questions and answers 分类 目标称号 目标 运转目标 作业负荷 门诊人次 急诊人次 留观人次 住院患者出院例数 出院患者实践占用总床日 住院手术例数 医治质量 手术冰冻与白腊确诊契合例数 恶性肿瘤手术前确诊与术后病理确诊契合例数 住院患者逝世与主动出院例数 危重抢救例数、逝世例数 作业效率 出院患者均匀住院日 均匀每张床位作业日 床位运用率（%） 床位周转次数 患者担负 每门诊人次费用（元），其间药费（元） 每住院人次费用（元），其间药费（元） 财物运营 医疗收入中药品收入比率 医疗收入中医用资料收入比率 医疗质量与安全监测目标 住院要点疾病 总例数 逝世例数 2周与1月内再住院例数 均匀住院日 均匀住院费用 住院要点手术 总例数 逝世例数 术后非预期重返手术例数 均匀住院日 均匀住院费用 术后并发症与患者安全目标。 住院患者压疮发生率及严峻程度 医院内跌倒/坠床发生率及损伤严峻程度 择期手术后并发症（肺栓塞、深静脉血栓、败血症、出血或血肿、创伤裂开、猝死、呼吸衰竭、骨折、生理/代谢紊乱、肺部感染、人工气道意外脱出）发生率 手术后感染例数 因用药过错导致患者逝世发生率 输血∕输液反响发生率 手术过程中异物留传发生率 医源性气胸发生率 医源性意外穿刺伤或撕裂伤发生率 住院超30天患者数 不良事情 输血人次 输血医治知情同意书签署率100% 成分输血率 100% 输血前评价指征或检测目标 100%契合标准要求 用血习惯证合格率 100% 输血申请单审阅率为 100% 很多用血报批审阅率 100% 病案主页首要确诊正确率 100% 病历及时归档 ≥90％。 病历甲级率 ≥90% 处方合格率＞99% 单病种办理 例数 临床途径完结状况 入组率 完结率 变异率 退出率 知晓率 相关医务人员了解输血严峻危害计划、处置标准、流程 100 合理运用抗菌药的监测目标 医院抗菌药物种类原则上不超越50种 承受抗菌药物医治住院患者微生物查验样本送检率不低于30% 住院患者抗菌药物运用率不超越60% 门诊患者抗菌药物处方份额不超越20% 抗菌药物运用强度力求控制在40DDD以下 药费收入占医疗总收入比重 Ⅰ类切断（手术时刻≤2小时）手术，预防性抗菌药物运用率≤30% 根本药物比率 流行症办理 流行症陈述率100%流行症陈述及时率100%。