附件3
中华人民共和国
进境动植物检疫许可证申请表
、申请单位 编号:
名称:
本表所填内容真实。保 证严格遵守进岀境动植物 检疫的有关规定,特此声 明。
签字盖章:
申请日期: 年 月曰
地址:
邮编: 法人代码: 联系人:
电话: 传真:
、进境后的生产、加工、使用、存放单位
名称及地址
联系人
电话
传真
三、进境检疫物
名称
品种
数量/重量
产地
境外生产、加工、存放单位
是否转基因产品
输岀国家或地区:
进境日期:
岀境日期:
进境口岸:
结关地:
目的地:
用途:
出境口岸:
运输路线及方式:
进境后隔离检疫场所:
四、审批意见(以下由出入境检验检疫机关填写)
初审机关意见:
签字盖章:
日期:年 月曰
审批机关意见:
经办: 审核: 签发:
经办日期: 年 月 日
中华人民共和国国家质量监督检验检疫总局印制
.《许可证申请表》的填写说明
( 1 )本申请表须如实填写,书面申请的需加盖申请单位公章,涂改无效;
( 2)申请进境动植物的应填写数量及计量单位, 申请进境动植物产品的应填写重量及其计
量单位;
(3)“产地 ”填产地国家或地区;
(4)“出境口岸 ”和 “出境日期 ”适用于申请过境动物时填写;
(5) “指运地 ”指进境检疫物在我国办理结关手续的地点;
( 6)“目的地 ”指进境检疫物的最终到达地。如申请过境动物检疫审批, 则填写输入国家或
地区及其入境口岸;
(7) “运输路线与方式 ”指检疫物离开输出国或地区到目的地的运输路线和运输方式
(8) “隔离检疫场所 ”指出入境检验检疫机关批准的动物进境后的隔离检疫场所。
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