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江西省某市人民医院职能部门组织机构调整方案
某市人民医院项目组组员自1月13日入驻医院以来,对医院行政职能部门管理现实状况进行了深入调研,在召开了数次院领导班子座谈会,并和11个职能部门主任反复访谈,和发放和收回部门职责调研表11份后,经过深入分析,我们认为医院现设职能部门基础上符合江西省等级医院评审标准中相关职能部门设置要求,各项管理职责也有专门部门或专员负责,在人员少任务重情况下,各部门亲密配合,比较圆满地完成了各项管理任务。但在此次调研中,我们也发觉存在部门职能交叉、职责权限不清、关键管理职能没有专门部门推行、医院管理职业化程度不高等问题,为此,我们在全方面梳理现有职能部门职责范围基础上,对医院行政职能部门组织架构调整和设置提出参考性提议。
一.现有职能部门关键职责范围梳理
某市人民医院现在常设职能部门包含办公室、财务科、信息科、医教科、护理部、设备科、院感科、质控科、医保科、总务科、保卫科等11个部门。各部门现行职责关键为(仅列出关键职能关键点):
表1 现有职能部门职责范围
序号
部门
名称
职责范围关键点
存在问题
1
办公室
综合协调医院各科室工作;多种会议组织安排及统计归档;医院计划、总结及相关文件撰写;行政文件传阅、整理和归档管理;印章证照和综合档案管理;行政车辆安排和维护;党务、纪检监察、精神文明建设、宣传教育、文化建设活动开展;人事管理工作;多种接待、统筹安排及领导交待其它事务。
职责范围较多,人力资源管理职责推行不充足,需单设人力资源部门。
2
财务科
关键负责现金管理,财务收支预算,工资福利及奖金发放,门诊和住院收费工作,财务信息统计,财务报表制作,医保病人转诊费用核报,收费票据管理等。
预算管理、成本核实、财务报表分析等职责未推行;收费处工作管理在日常工作比重较大。
3
信息科
负责医疗信息统计,传染病网络直报,医疗卫生信息等汇报;病案及图书室管理,报刊信件收发;全院计算机系统软硬件管理;科室年底奖金核实、物价管理等。
计算机软硬件系统维护和管理职责推行不充足;科室奖金核实、物价管理等职责不应纳入信息科。
4
医教科
涵括了医务日常管理,医疗制度完善,医疗教学,医疗质量管理,医患纠纷调解,体检工作,预防保健,突发公共卫生事件应对,传染病管理,输血管理等事务。
职责推行不根本,医疗质量管理职责和质控科有交叉;常年陷入医疗纠纷处理中,对医师管理不够充足。
5
护理部
护理日常行政管理,护理业务督导和质控,护理人员招聘、培训和调任,护理教学及实习生带教管理,健康宣传教育,护理投诉及纠纷处理,院外保健及预防接种,各级领导体检,病区清洁员管理及应急护理工作。
职责较多较杂;清洁员管理仅限于技术指导;院外保健及体检工作等划分不合理。
6
设备科
关键负责全院医疗设备信息搜集、采购论证及采购、验收、保管、建档、安装、日常维护和保养、检修、调剂、统计,配合厂家工程师来院设备维修;还有计量管理,卫生耗材、部分办公用具和办公设备等物资采购和管理。
设备科应专注于设备及卫生材料采购及管理;行政办公用具采购应分离出来。
7
院感科
负责院感制度制订及督查,院内感染管理监测,消毒隔离方法实施、职业防护、医疗废物处理,院感知识技能培训和考评,消毒药械、一次性用具、卫生用具等证件审核,抗生素使用监测,院感流行性调查,感染信息上报等。
在抗生素管理、医疗用具购置把关等方面职能发挥不够充足。
8
质控科
负责全院医疗质量连续改善工作,医疗文书(病案、运行病历、处方等)质量检验,全院医疗质量通报,病历检验评选。
和医教科职责相关性较强。
9
医保科
职员、居民医保及新农合综合管理,医保政策宣传教育,“光明微笑”工程入出院管理,农村孕产妇政策落实管理,医院计划生育,新生儿听力筛查等。
计划生育及新生儿听力筛查超出医保科职责。
10
总务科
基建和房屋维修管理,总务物资采购及保管;水电暖供给、电梯维护;被服洗涤、中心库房和食堂管理,保洁绿化、污水废物处理、爱国卫生等工作。
办公、后勤物资采购保管职责推行不充足。
11
保卫科
治安保卫,消防安全,防火防盗监督检验,医疗秩序维护和人员保障监控管辖,公共秩序维护、突发事件应急处理等。
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二.现有职能部门设置存在问题及组织机构调整提议
景惠顾问经过和医院领导、各职能部门和部分科室责任人、部分职员访谈,我们对医院现有职能部门职责有了较深入了解。总体来说,即使医院现在人员担心、工作量大,奖金十二个月发放一次,但职员兢兢业业,各部门全部能在自己已知职责范围内脚扎实地完成各项工作,而且有工作做得很出色;有些工作不是本部门必需完成,或是以前历来没有实施过,部门领导和职员也能在工作中不停学习、探索和改善,使工作从无到有,从有到精,这种对自己高要求和对工作尽职尽责精神很值得肯定,表现了红全部人民良好精神风貌
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