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针对疑似冠状动脉血管痉挛患者的检查方法 推荐内容  推 荐  证据水 类别  a  平  b 如条件允许，建议在心绞痛时  I  C 行 ECG 检查。 对于存在间歇性发作的静息状态下胸痛和 ST 段改变，且服用硝酸酯类和 /或钙通道阻滞剂后缓解的患者，建议行冠状动脉血管造影以明确潜在的冠状动脉病变范围。 应考虑行动态心电图 ST 段监 IIa C 测，以确定心率未增快时的 ST 段变 化。 对于冠状动脉血管造影正常或 IIa C 无阻塞性病变的患者，应考虑行冠 状动脉内激发试验，以确认冠状动 脉痉挛，并根据诱发的冠状动脉痉 挛临床表现确定痉挛的部位及状 况。 ECG= 心电图。 a 推荐类别。 b 证据水平。