长沙理工大学有偿科研用房申请表.docx

长沙理工大学有偿科研用房申请表 填表时间： 年 月 日 姓名 性别 生月 出年 学历 职称 单位 本人近三年 科研业绩值 申请用 房年限 系话 联电 序号 主持科研项目名称（在研） 目次 项层 项目来源 进校经费 （万元） 预计 结题时间 1 2 3 4 5 本人 承诺 在使用有偿科研周转房期间，履行安全使用的第一责任人义务，遵守安全制 度，不改变房屋用途，未经审批不对房屋装修改造。房屋到期后及时交还学校， 否则同意按学校相关规定执行。 申请人签字： 年 月 日 所在单 位意见 负责人签字（公章）： 年 月 日 科研部审核意见（自科类） 人文社科处审核意见（社科类） 经办人（签字）： 负责人签字（公章〉： 年 月 日 经办人（签字）： 负责人签字（公章〉： 年 月 日 调配方案（房管部门填写） 校区 楼栋 房号 面积 批准用房 年限 房管科审核意见 国资处领导审批意见 签字: 年 月 日 签字： 年 月 日 备注 長否发放钥匙 否口 長否签协议 是口否口 承租人签字