《国家学生体质健康标准》高中样表).docx

附 表 5《国家学生体质健康标准》登记卡 附 表 5 《国家学生体质健康标准》登记卡（高中样表） 学 校 天水市特殊教育学校 附 表 5《国家学生体质健康标准》登记卡 附 表 5 《国家学生体质健康标准》登记卡（高中样表） 学 校 天水市特殊教育学校 姓 名 孙秀敏 性 另U 女 学 号 班 级 高一、一班 民 族 汉 出生日期 单项指标 高一 高二 ― 咼二 毕业成绩 成绩 得分 等级 成绩 得分 等级 成绩 得分 等级 得分 等级 2 体重指数（BMI）（千克/米） 22.8 100 正常 肺活量（毫升） 1465 10 不及格 50米跑（秒） 979 70 及格 坐位体前屈（厘米） 9.0 67 及格 立定跳远（厘米） 147 60 及格 弓1体向上（男）/ 1分钟仰卧起坐（女）（次） 24 61 及格 1000米跑（男）/ 800米跑（女）（分?秒） 44060 60 及格 标准分 加分指标 成绩 附加分 成绩 附加分 成绩 附加分 附表5《国家学生体质健康标准》登记卡 附表5 《国家学生体质健康标准》登记卡（高中样表） 学 校 天水市特殊教育学校 注：中等职业学校参照本样表执行。学校签章: 年 月 日 注：中等职业学校参照本样表执行。 学校签章: 年 月 日 弓1体向上（男）/ 1分钟仰卧起坐（女）（次） 1000米跑（男）/ 800米跑（女）（分?秒） 学年总分 等级评定 体育教师签字 班主任签字 家长签字 姓 名 张文仙 性 另U 女 学 号 班 级 冋 、 民 族 汉 出生日期 单项指标 高一 高二 ― 咼二 毕业成绩 成绩 得分 等级 成绩 得分 等级 成绩 得分 等级 得分 等级 体重指数（BMI）（千克/米2） 19.6 100 正常 肺活量（毫升） 2000 66 及格 50米跑（秒） 804 90 优秀 坐位体前屈（厘米） 20 90 优秀 立定跳远（厘米） 205 100 优秀 弓1体向上（男）/ 1分钟仰卧起坐（女）（次） 35 72 及格 1000米跑（男）/ 800米跑（女）（分?秒） 42913 64 及格 标准分 加分指标 成绩 附加分 成绩 附加分 成绩 附加分 弓1体向上（男）/ 1分钟仰卧起坐（女）（次） 1000米跑（男）/ 800米跑（女）（分?秒） 学年总分 等级评定 体育教师签字 班主任签字 家长签字 姓 名 付文霞 性 另U 女 学 号 班 级 冋 、 民 族 汉 出生日期 单项指标 高一 高二 ― 咼二 毕业成绩 成绩 得分 等级 成绩 得分 等级 成绩 得分 等级 得分 等级 体重指数（BMI）（千克/米2） 20.1 100 正常 肺活量（毫升） 1730 60 及格 50米跑（秒） 934 74 及格 坐位体前屈（厘米） 18.9 84 良好 立定跳远（厘米） 155 66 及格 弓1体向上（男）/ 1分钟仰卧起坐（女）（次） 21 60 及格 1000米跑（男）/ 800米跑（女）（分?秒） 45236 53 不及格 标准分 加分指标 成绩 附加分 成绩 附加分 成绩 附加分 弓1体向上（男）/ 1分钟仰卧起坐（女）（次） 1000米跑（男）/ 800米跑（女）（分?秒） 学年总分 等级评定 体育教师签字 班主任签字 家长签字 姓 名 石托弟 性 另U 女 学 号 班 级 冋 、 民 族 汉 出生日期 单项指标 高一 高二 ― 咼二 毕业成绩 成绩 得分 等级 成绩 得分 等级 成绩 得分 等级 得分 等级 体重指数（BMI）（千克/米2） 19 100 正常 肺活量（毫升） 2503 75 及格 50米跑（秒） 830 85 良好 坐位体前屈（厘米） 27.4 100 优秀 立定跳远（厘米） 190 89 良好 弓1体向上（男）/ 1分钟仰卧起坐（女）（次） 22 61 及格 1000米跑（男）/ 800米跑（女）（分?秒） 43043 63 及格 标准分 加分指标 成绩 附加分 成绩 附加分 成绩 附加分 弓1体向上（男）/ 1分钟仰卧起坐（女）（次） 1000米跑（男）/ 800米跑（女）（分?秒） 学年总分 等级评定 体育教师签字 班主任签字 家长签字 姓 名 张嘉怡 性 另U 女 学 号 班 级 冋 、 民 族 汉 出生日期 单项指标 高一 高二 ― 咼二 毕业成绩 成绩 得分 等级 成绩 得分 等级 成绩 得分 等级 得分 等级 体重指数（BMI）（千克/米2） 23 80 超重 肺活量（毫升） 2000 66 及格 50米跑（秒） 1018 64 及格 坐位体前屈（厘米） 13.8 75 及格 立定跳远（厘米） 154 64 及格 弓1体向上（男）/ 1分钟仰卧起坐（女）（次） 24 62 及格 1000米跑（男）/ 800米跑（女）