培训课件痛风饮食.ppt

痛风饮食 周铭 .精品课件. * 何谓低嘌呤饮食？ 低嘌呤饮食是一种既能减少嘌呤的摄入，又能提供足够营养素的饮食。 减少 嘌呤摄入 足够 营养素 .精品课件. * 正常普通饮食：800mg左右 一个鸡蛋 + 一杯牛奶 =10mg 90mg/两×3两=270mg 100mg/两×3两=300mg 7mg/两×8两=56mg 10mg/两×1斤半=150mg 2个水果：3mg± .精品课件. * 痛风缓解期及高尿酸患者饮食600mg/天 一个鸡蛋 + 一杯牛奶 =10mg 90mg/两×2两=180mg 100mg/两×2两=200mg 7mg/两×8两=56mg 10mg/两×1斤半=150mg 2个水果：3mg± .精品课件. * 痛风急性发作期150mg/天 两个鸡蛋 + 两杯牛奶 =20mg 7mg/两 ×6两= 42mg 7mg/两×1斤=70mg 2个水果：3mg± .精品课件. * 痛风饮食的分类 低嘌呤食物：每100g食物的嘌呤含量为25mg 如：大麦、小麦、面包、面条、大米、玉米面、淀粉、蛋糕、饼干、 水果、蔬菜等 中嘌呤食物：每100g食物的嘌呤含量为25-150mg 如：植物性食品有干豆类、扁豆、龙须菜、蘑菇等;部分鱼类、肉类 高嘌呤食物：每100g食物的嘌呤含量为150-1000mg 如：动物的脑、心、肾、肝及鹅肉、鹧鸪、肉末、浓肉汁、鲭鱼、沙丁鱼、鱼子、干贝、蛙、贻贝、酵母 .精品课件. * 常见食物与痛风的关系 海产品类 肉食品类 谷物类 饮品类 蔬菜、水果类 .精品课件. * 海产品食物嘌呤含量 序号 食物 嘌呤含量(mg/100g) 1 蚌蛤 436.3 2 白带鱼 391.6 3 牡蛎 239 4 白鲳鱼 238.1 5 鲢鱼 202.4 6 乌鱼 183.2 7 鲨鱼 166.8 8 海鳗 159.5 9 草鱼 140.3 10 虾 137.7 11 鲤鱼 137.1 12 鳝鱼 92.8 13 乌贼 89.8 14 螃蟹 81.6 15 鱼丸 63.2 16 海蛰皮 9.3 17 海参 4.2 .精品课件. * 特别想吃海鲜怎么办？ 1 只能在痛风缓解期食用，在急性发作期禁用。 2 尽量选择嘌呤含量较低的海鲜，如海蜇皮，海参、乌贼、虾。 河鲜低于海鲜。 3 控制好每餐每日的总嘌呤量（ 600mg/天）。 饮食困惑与误区 .精品课件. * 食物 嘌呤含量(mg/100g) 鸭肝 301.5 鸡肝 293.5 猪大肠 262.2 猪肝 169.5 牛肝 169.5 鸭心 146.9 猪肺 138.7 鸡胸肉 137.4 猪肾 132.6 猪肚 132.4 鸡心 125 瘦猪肉 122.5 鸭肠 121 羊肉 111.5 兔肉 107.6 牛肉 83.7 猪脑 66.3 猪皮 29.8 猪血 11.8 常见肉类食物嘌呤含量 .精品课件. * 可以吃肉吗？ 1 在痛风缓解期可以适量吃。 2 禁忌的高嘌呤肉类：浓肉汁、肉馅、所有动物内脏：肝、心、肾、肠、 肚、胃、肺。宜选用靠近骨头的肉，如排骨肉。 3 吃“回锅肉”，吃肉不喝汤。 4 “老肉”?嘌呤低，不要勾芡。 5 易煮不宜炸。 6 控制每餐每日总嘌呤摄入量，降低其它高嘌呤食物的摄入。 饮食困惑与误区 .精品课件. * 谷类及豆类食物嘌呤含量 食物 嘌呤含量 (mg/100g) 黑豆 137.4 黄豆 116.5 绿豆 75.1 米糠 54 麦片 24.4 糙米 22.4 面条 19.8 白米 18.1 糯米 17.7 面粉 17.1 小麦 12.1 高粱 9.7 玉米 9.4 小米 7.3 .精品课件. * 饮食困惑与误区 食用粗粮有什么好处？ 粗粮含有丰富的不可溶性纤维素，有利于保障消化系统正常运转。 可降低血液中低密度胆固醇和甘油三酯的浓度；降低高血压、糖尿病、肥胖症和心 脑血管疾病的风险。 痛风患者可以吃粗粮吗？ 部分粗粮嘌呤含量比细粮高，并且作为主食摄入时量较大， 因此不建议发作期食用，不建议经常吃。 .精品课件. * 饮食困惑与误区 豆浆是营养价值高且味道鲜美的食物，在很多人的早餐里必不可少。 黄豆、黑豆中富含嘌呤，且嘌呤是亲水物质，因此，黄豆磨成浆后，嘌呤含量比其他豆制品多出几倍。所以，豆浆对痛风病人不宜。  .精品课件. * 饮食困惑与误区 过去认为，茶、咖啡和可可被列为禁用，禁用原因是它们分别含有茶叶碱、咖啡碱和可可碱，其分子结构均是甲基黄嘌呤，茶叶碱、咖啡碱和可可碱在体内代谢后，会转变为尿酸。 近年来大量研究发现，甲基黄嘌呤在人体内代谢后变为甲基尿酸盐，而不是尿酸盐，不会像尿酸那样在肾脏、关节等处沉积起来