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脑卒中患者良肢护理论文
1资料与方法1.1一般资料将2004年1月~6月北京军区总医院神经内科连续入院 的脑卒中患者200例,随机分成良肢位组和对照组,各100例。均经脑CT/MRI证实,脑卒中诊断参照1989年WHO 的脑卒中诊断标准,诊断为脑卒中。纳入标准:(1)首次发病;(2)发病时间≤15天。排除标准:(1)严重心、肺、肝、肾功能不全;(2)恶液质;(3)其他疾病所致 的肢体运动、感觉功能障碍或大脑高级神经功能障碍。本组病例中,良肢位组100例,其中男56例,女44例,年龄38~88岁,平均61.9±7.2岁;对照组100例,男53例,女47例;年龄38~87岁,平均62.0±7.1岁;两组患者在年龄、性别、肢体肌力等方面差异无显著性。康复组入院后在康复治疗师 的指导下由护士及家属协助完成良肢位 的摆放。两组患者均在生命体征稳定后开始关节被动运动以及辅助下 的主动运动。1.2良肢位摆放 的方法[3]1.2.1仰卧位患者面部朝向患侧,头部放在枕头上时,枕头高度要适当,胸椎不得出现屈曲。患侧臀部下垫一个枕头,使患侧臀部向前突,防止髋关节屈曲、外旋。患侧肩关节下垫一个枕头,使肩胛骨向前突,上肢肘关节伸展,置于枕头上,腕关节背伸,手指伸展。下肢大腿及小腿各放一沙袋,防止髋关节伸展、外旋。踝关节保持背屈90°以防止足下垂、趾屈、内翻。
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