儿科学题库及答案A1型题解析.docxVIP

Word Word文档 A1 型 题 (最佳选择题 肯定型) 每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案，问题表述形式为肯定述，在 答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案。 1.4岁女孩，诊断为先天性心脏病，体检发现胸骨左缘第 2、3肋间有2-3/6级收缩期吹风 样杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，最可能诊断为下列哪一种 ？ 房间隔缺损 室间隔缺损 动脉导管未闭 艾森曼格综合征 E法乐四联症 9岁女孩，浮肿5天，明显尿少，深黄如茶,2天来伴头痛，头晕，有时眼花，视物模糊,血 压 24.9/15.9kPa(/120mmHg),血尿素氮 7.2mmol/L(20mg/dl), 尿常规：蛋白 ++, 红细胞10-20/Hp,颗粒管型0-2/Hp,处理首选药物是 肼苯哒嗪口服 B利血平肌肉注射 硝普钠静脉滴注 硫酸镁静脉滴注 E甘露醇静脉推注 4岁男孩，因反复浮肿一年余，多次尿常规检查，蛋白尿+++-++++,红细胞0-3/Hp,曾先 后用强的松治疗四次，每次治疗四周后，浮肿消退，蛋白尿阴转，停药后又复发，下一 步处理应选用哪种治疗 ？ 强的松 B利尿剂 C氮芥 D.强的松+静脉输白蛋白 E强的松+环磷酰胺 9个月女婴，体重8公斤，母奶喂养，近3月来面色苍黄，欠活泼，肝脏肋下1cm脾脏肋下 0.5cm,质软。血常规，红细胞2.5 X10 /L(250万/mm )，血红蛋白60g/L(6g/dl) 网织细胞1%給2%勾椽酸铁铵糖浆5ml, 日二次，连用3周后临床无明显好转，血红蛋白 63g/L(6.3g/dl),其最主要原因是 诊断有误 补铁剂量不足 铁剂疗程不够 未加必须的辅助治疗 E未调整喂养方法 5岁女孩，自幼发现心脏杂音，诊断为先天性心脏病,2岁前患过3次肺炎。体检：无青 紫，体重13kg,血压14.6/5.3kPa(110/40mmHg),脉搏有力，有水冲脉，心脏左界向左 下扩大，胸骨左缘第2、3肋间有连续性机器样杂音，心电图电轴轻度左偏，左室增大 考虑此例的血流动力学改变最主要为 体循环血流量增加，肺循环血流量减少 肺循环血流量增加，体循环血流量减少 体循环与肺循环血流量无明显差异 有右向左分流存在 E有双向分流存在 5岁男孩，自幼瘦小苍白，不爱活动易疲劳。无青紫，胸左缘第3、4肋间闻及3-4/6级 全收缩期杂音，粗糙，伴震颤,肺动脉瓣第二音亢进，进一步确诊，首选哪项检查最有意 义？ X线胸片 心导管检查 心电图 心音图 E超声心动图 11个月男婴，纯母奶喂养，面色苍黄4月余，逐日加重。4个月时会大声发笑，6个月 会坐现不哭，不笑，不会坐表情发呆，对周围无反应，神志清，外周血象红细胞1.5 X10 /L(150万/mm )，血红蛋白46g/L(4.6g/dl)。白细胞分叶核增多 进一步 确诊选下列哪项检查有意义 ？ 查血清铁总铁结合力 查血咼铁血红蛋白还原试验 G6PD酶测定 骨髓涂片观察红细胞形态学改变 E周围血网织细胞计数 2岁男孩，尚不会独立行走，智力落后于同龄儿，表情淡漠，眼睑轻度浮肿，鼻梁较塌， 眼距宽，手指粗短，皮肤粗糙，心率80次/分,下一步诊断应选用何种检查 ？ 染色体核型分析 查血钙，血磷，碱性磷酸酶 腕部X线摄片 尿液查苯丙酮酸 E脑电图 8个月婴儿患脑膜炎，发病第4天脑脊液常规压力升高 微混，白细胞总数1200 X10 /L(1200/mm )，中性 0.7,淋巴 0.3,糖 2.2mmol/L(40mg/dl),氯化物 100mmol/L(585mg/dl),涂片及培养均未发现病原菌，治疗应选用哪个方案？ 异烟肼+链霉素 青霉素+ 丁胺卡那霉素 青霉素+庆大霉素 青霉素+氯霉素 E邻氯青霉素+氨苄青霉素 3岁女孩,2个月前出过麻疹，近半月发热，38-39 C，轻咳消瘦 食欲减退，夜眠多汗。 体温38 C消瘦，右眼有疱疹性结合膜炎,二肺呼吸音较粗。X线胸片示右下肺小块阴 影伴右肺门淋巴结肿大，血象：白细胞总数12.2 X10 /L(12200/mm )。中性0.7, 淋巴0.3，该例治疗应采用 邻氯青霉素+氨苄青霉素 新青霉素n + 丁胺卡那霉素 c.先锋霉素w D.异烟肼+链霉素 E青霉素+ 丁胺卡那霉素 3岁男孩，2月1日因发热，咳嗽，流涕，流泪2天来诊，诊断上呼吸道感染，服用红霉素 2天无效，体温升至39C，咳嗽加重，自耳后，发际至面颈部先后出现粉红色斑丘疹 ， 次晨波及胸背部，眼结膜充血，畏光，二肺闻及干罗音，根据以上临床表现应选择哪 项检查有助诊断？ 查血常规，异型淋巴计数 查血碱性磷酸酶积分 查血四唑氮兰 鼻咽分泌物中查多核巨细胞 E作皮疹印片 男婴，胎龄38周,剖宫产，出生时Apgar评分8分住后4小时出现气促，80次/分,口周稍 绀仮应好，体温正常，吃奶可，血象 WBC1700