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第四章酸碱紊乱(48学时)
第一节酸碱素乱的概念及酸碱物质的来源和调节
一、 酸碱平衡紊乱的概念及英文(掌握)
二、 体液中酸碱物质的来源(熟悉)
三、 酸碱平衡的调节(掌握)
(-)血液的缓冲作用:碳酸氢盐缓冲体系的调节机制及特点。(掌握)具余。。。
(二)肺的调节作用:调节机制及特点。(掌握)
(三)组织细胞在酸碱调节中的作用:调节机制及特点。(掌握)
(四)肾在酸碱平衡中的调节作用:调节机制及特点。(掌握)
近端肾小管泌H+和对NaHC03的重吸收。(掌握)
远端肾小管及集合管泌H+和对NaHC03的重吸收。(掌握)
3.NH4+的排出。(掌握)
第二节酸碱紊乱的类型及常用指标
—、酸碱平衡紊乱的分类(熟悉\单纯,混合性酸碱紊乱概念及英文(掌握1
二、常用检测指标概念及具意义。(掌握)
(-)pH和H+浓度
(二) 动脉血C02分压
(三) 标准碳酸氢盐和实际碳酸氢盐(英文)
(四) 缓冲碱(英文)
(五) 碱剩余(英文)
(六) 阴离子间隙(英文)
第三节单纯性酸碱平衡紊乱
—、代谢性酸中毒概念及英文(掌握)
(-)
原因和机制(掌握)
1.
肾脏排酸保碱功能障碍
2.
HC03-直接丢失过多
3.
代谢功能障碍
4.
其他原因
(-)
分类(掌握)
1.
AG增高型代酸
2.
AG正常型代酸
(三)
机体的代偿调节(掌握)
1.
血液和细胞内外的缓冲
2.
肺的代偿
3.
肾的代偿
(四)
对机体的影响
1.
心血管系统(掌握)
2.
中枢系统(熟悉)
3.
骨骼系统(了解)
(五)
防治的病生雪岀
1.
预防和治疗原发病(了解)
2.
碱性药物的应用(熟悉)
二.呼吸性酸中毒概忿及英文(掌握)
(-)原因和机制(掌握)
(-)分类(熟悉)
(三) 机体的代偿调节(掌握)
(四) 对机体的影响
■
CO2直接舒张血管的作用(掌握)
对中枢神经系统功能的影响(掌握)
(五)防治的病生基础(了解)
三、代谢性碱中毒概念及英文(掌握)
(一) 原因和机制(掌握)
(二) 分类(熟悉)
(三) 机体的代偿调节(掌握)
(四) 对机体的影响(掌握)
(五) 防治的病生基5岀(了解)
四、呼碱概念及英文(掌握)
(一) 原因和机制(掌握)
(二) 分类(熟悉)
(三) 机体的代偿调节(掌握)
(四) 对机体的影响(掌握)
(五) 防治的病生斟岀(了解)
第四节混合性酸碱亲乱
—、双重性酸碱紊乱概念及英文(掌握)
O O O O O O O
二、三重混合性酸碱紊乱概念及英文(掌握)
第五节酸碱紊乱的判断
掌握一划五看判断法
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