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患者身份识别制度 呼吸二科：排日代姆 .精品课件. * 在任何环境和任何地点下都必须持续地履行： 查对制度 识别“患者身份 .精品课件. * 评审要点 标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食、诊疗活动时进行患者身份确认 同时使用三种以上患者身份识别方式，如：姓名、性别、年龄/出生年月日、床号等 （禁止仅以房间或床号作为识别的唯一依据） .精品课件. * 患者身份的重要性 患者：医疗护理操作的对象。 患者身份识别是诊疗活动中的重要步骤。 ——是确保各项检查、治疗安全、准确执行的基础。 .精品课件. * 患者身份识别的主要内容？ 姓名 性别 年龄 床 号 科室 住院号 .精品课件. * 腕带？ 患者腕式识别带（简称腕带）是患者标识的一种，是对在医院接受诊疗患者的一种信息识别，是整个医疗活动的基本组成部分。 手腕带为一次性无毒防过敏的医疗专用材料制成，不易损伤患者皮肤，所写的信息不会因水或摩擦而褪掉。 我院目前采用手腕带为机器打印类型。 .精品课件. * .精品课件. * 使用腕带的必要性？ .精品课件. * 腕带使用的重要性 腕带 查对 正确执行 .精品课件. * 腕带使用流程 .精品课件. * 患者身份识别程序 在采血、给药或输血等操作前，必须严格执行患者身份识别查对制度，应至少使用两种身份识别方法（床头卡、腕带双向核对） 对能有效沟通的患者，实行双向核对法。即除了核对床头卡以外，还必须要求患者自行说出本人姓名，确认无误后方可执行。 对无法有效沟通的患者，如：手术、昏迷、神志不清、无自主能力的重症患者，除床头卡以外，必须使用腕带。在各诊疗操作前除了核对床头卡以外，必须核对腕带识别患者身份。 在实施任何介入或有创诊疗活动前，实施者亲自与患者（或家属）沟通，作为最后确认的手段，以确保对正确的患者实施正确的操作 .精品课件. * 不同场所患者身份的识别 .精品课件. * 急诊科 1、接诊护士应评估患者的意识、精神、语言、行为能力，与神志清楚、行为正常的患者进行有效的沟通，确认患者的姓名、年龄、就诊原因，观察患者的症状、体征与主诉是否相符。 2、遇到成批患者救护时，按照国际统一的标准对伤员进行检伤分类，分别用红、黄、绿、黑4种颜色，对危重、重、轻、死亡人员作出标志。系于患者手腕或脚踝上。 .精品课件. * 身份不明（无名）患者的身份识别 、急诊护士给患者戴上腕带并注明：姓名（无名＋病历号）、 性别、年龄（不详）。 命名方式 ：无名﹢日期—数字 例：无名1 ＊ 2、如需急诊检查、手术、住院，各类单子均无名＋日期—数字、住院号、性别等，并在必要时报告行政总值班/医务部。 无名患者其身份得到确认，急诊室医生护士应分别在检查报告单、病历、护理记录单等相关资料注明，患者真实姓名，年龄等。 .精品课件. * 患者转接时身份识别与交接登记制度 各科室在任何环境和任何地点都必须持续地履行患者身份识别制度，因手术或因治疗需要科室间转接时（急诊、病房、手术室、ICU之间），双方应认真查对交接，确保病人身份正确。 ◆转出科护士： 1、完善病历记录，全面评估患者，检查腕带信息是否准确清楚。 2、无法进行患者身份确认的无名患者，腕带特殊标示，医务人员专人护送。 3、填写患者转科交接记录单，记录患者身份信息及病情变化。 ◆转入科护士： 1、详细交接患者，反向查对，由患者（或家属）自述姓名。 2、对新生儿、意识不清、语言交流障碍等原因无法向医务人员陈述自己姓名的患者，由患者陪同人员陈述患者姓名，核对腕带信息。 3、无名氏患者，护送人员详细交代，核对腕带信息。 4、核实无误后签写转科交接记录，挂床头牌, 修改腕带信息：科室 和床号。 .精品课件. * （1）急诊科危重患者转科 由医务人员护送，确保搬运安全；出示患者在急诊就诊的复写病历、入院病证；认真与科室护士交接，内容包括患者一般资料、病情、置管情况、特殊情况等，并填写急诊科危重患者转接记录单，无误后方可离开。 .精品课件. * （2）病房与手术室转接患者 手术患者进入手术室前，由病房护士检查患者使用“腕带”标识，准确填写患者信息。 病房护士认真查对，做好手术前准备；认真与手术室人员进行交接，内容包括：床号、姓名、手术名称、生命体征、手术前准备、药物情况等，并填写病房与手术室患者对接记录单，无误后方可进入手术室。 .精品课件. * （3）手术室与病房转接患者 手术后，手术室工作人员与病房