脑血管各支供血区分布 .ppt

五、大脑半球动脉供血分布 * ppt课件 六、小脑下后动脉供血 小脑下后部和延髓后外侧部。 * ppt课件 椎动脉的分支 小脑后下动脉 posterior inferior cerebellar arteries , PICA 椎动脉颅内分支中最大的一支，左右各一。出发点较脊髓前动脉出发点低，发出后先弯行向后，继而在舌咽神经、迷走神经合副神经背面，上行至延髓上端或至脑桥下缘，转折向下，沿第四脑室下外侧缘，进入小脑溪至小脑后下面。主要供应延髓背外侧区、第四脑室和小脑，包括小脑扁桃以及深部的齿状核。 * ppt课件 六、小脑下后动脉 * ppt课件 六、小脑下后动脉供血 * ppt课件 六、小脑下后动脉供血 * ppt课件 七、小脑下前动脉供血 小脑下前动脉供应：小脑下面的前部和脑桥基底尾侧、桥臂上部及延髓最上部。 * ppt课件 基底动脉的分支 小脑前下动脉 anterior inferior cerebellar artery 基底动脉下段发出，行向外下，一般在展神经、面神经、位听神经腹侧通过，于内耳门附近可以形成内听动脉。然后分为两支，内侧支向下，至下蚓外侧半球，于小脑后下动脉分支吻合；外侧支绕绒球形成一个袢，然后靠近小脑水平裂行向外，越过上半月叶，下半月叶分别于小脑上动脉和小脑后下动脉分支吻合。供应区为小脑半球的前下面、脑桥背盖尾侧部、脑桥臂下部、小脑下脚、第四脑室外侧孔附近脉络丛。 * ppt课件 七、小脑下前动脉供血 * ppt课件 七、小脑下前动脉供血 * ppt课件 八、小脑上动脉供血 脑干：参与组成脑桥上部长旋支、中脑下部长旋支、短旋支及四叠体下动脉，分别分布于脑桥上段被盖部、中脑下段被盖部、脚底外侧部、下丘和结合臂。 小脑：小脑半球上部和上蚓部。 * ppt课件 基底动脉的分支 小脑上动脉 superior cerebellar artery 约相当于脑桥上缘水平自基底动脉近终点处发出，在走行重距基底动脉的终支——大脑后动脉很近。动脉发出后至中脑外侧，绕大脑脚转向后内，绕经大脑脚时靠近IV滑车神经，转至中脑背侧，后经小脑前上缘至四叠体后部。 * ppt课件 小脑上动脉 小脑上动脉的分支： 蚓支：在小脑顶端以近于直角的形式转向后下，在上蚓部延为细小的终支，称上蚓动脉。 半球支：分为内侧支、中间支、外侧支和缘支四支，向下呈扇形分开。供应区域：小脑半球上面、脑桥被盖头端、脑桥臂、中脑尾端被盖外侧部、松果体即第三脑室脉络组织。 * ppt课件 八、小脑上动脉供血 * ppt课件 八、小脑上动脉供血 * ppt课件 九、椎动脉延髓支 与脊髓前动脉、小脑前下动脉、小脑后下动脉及脊髓后动脉共同组成延髓环旋支，不完全环绕延髓前部、侧面、后部，沿途发出旁正中支、短旋支、长旋支分别支配延髓旁正中区、前外侧部和背外侧部。 * ppt课件 九、椎动脉延髓支及延髓动脉分布 * ppt课件 九、椎动脉延髓支及延髓动脉分布 * ppt课件 九、椎动脉延髓支及延髓动脉分布 * ppt课件 十、基底动脉脑桥支 分三组：旁正中支、短旋支、长旋支分别支配脑桥旁正中区、前外侧部和背外侧部。 * ppt课件 基底动脉的重要分支 脑桥支 pontine branch 为基底动脉至脑桥的细小分支，可以分为三组： 旁中央动脉 paramedian artery 每侧4～6支，长约3mm，从基底动脉的背面发出，稍行向外极短距离，便由基底沟两岸进入脑桥。主要供应脑桥核、皮质脑桥束、皮质核束和皮质脊髓束。 短旋动脉 short circumferential artery 每侧5～10支，长约2cm，绕行后从脑桥腹外侧进入脑桥实质，供应脑桥腹外侧面的一个楔形区。 长旋动脉 long circumferential artery 每侧1～2支，长2cm以上。绕行后至脑桥背面进入脑实质，与小脑下前动脉一起，供应脑桥背盖尾端的大部分，与小脑上动脉一起，供应背盖的头端。 * ppt课件 三、大脑中动脉供血 1皮质支：大脑半球背外侧面，包括额中回以下，中央前、后回下3/4，顶下小叶，枕外侧回、颞下回上缘或上半以上部分，颞极内、外侧面，额叶眶部外侧半及岛叶各部皮质。 2大脑中动脉中央支：双称纹体外侧动脉或中央支前外侧群。 内侧豆纹动脉：又称内侧穿动脉、内侧纹体动脉、豆丘动脉。供应：壳核前部、苍白球外侧部、内囊膝部、丘脑前核与外侧核。 外侧豆纹动脉：又称外侧穿动脉、外侧纹体动脉、豆纹动脉。供应：外囊、壳核、苍白球、内囊后肢前3/5和尾状核。 * ppt课件 三、大脑中动脉（MCA）供血范围 MCA ACA PCA MCA皮质支供应：半球外侧面（额中回以下、中央前后回下3/4、顶下小叶、枕