电子病案系统管理规定.docVIP

电子病案系统管理规定 为规范医院电子病案系统的管理工作，保证电子病案资料的客观、真实、完整，保障医疗安全，提高医疗技术水平，特制定本规定。 一、病案室负责纸质病案数字化的建设及监督工作，确保已经归档的所有纸质病案的所有内容全部进行数字化工作并在电子病案系统中保存完好。 二、已经进行数字化病案与病案首页系统匹配完整，病案室对此负监督责任，确保病案首页内容的完整性。 三、电子病案系统的使用归各临床、医技、科研、教学部门。 四、系统权限实行分级管理，系统对原有员工统一设置权限，新入职员工人员申请本部门的权限，需要部门负责人审批后，由病案室进行设置。权限分配一旦完成，不得随意进行权限的修改。 五、权限分为管理员权限和阅览权限，管理员权限只分配给病案室管理人员，可以进行最高级的阅览、打印、权限分配，日志管理等功能。其余部分的只分配阅览权限。医院医务、科研、教学部门分配最高权限，可以查阅全院的电子病案；临床部门原则上只能查阅本部门的病案，医技部门可以查阅与其相关部门的电子病案。 六、每位员工都分配个人唯一的工号和密码。员工要对自己的密码进行妥善保存，防止他人盗用，因本人的账号、密码丢失带来的所有后果由员工自己负责。 七、实习生、进修生不分配权限，确实需要查询的，由科室主任批准后到病案室申请一次性的临时权限进行查询。 八、所有的阅览权限不能进行复制、打印操作，禁止通过截图等手段对电子病案进行另类复制。本系统具有加密功能，所有的截图都可以朔源，一经发现，将严肃处理。 九、不得擅自使用别人的工号和密码登录系统。 十、电子病案的日志要记录使用人员、操作时间和内容。未经授权，任何单位和个人不得擅自调阅、复制电子病历。 十一、系统管理员要定期对系统运行情况进行检查，确保系统运行安全。