基于历史和现实超大规模疫情的当代传染病医院设计思考_讲座课件PPT.pptx

区域联动 战略储备 平战双轨基于历史和现实超大规模疫情的当代传染病医院设计思考君子以思患而豫防之——《周易 · 既济》当代 挑战未来 思考历史 脉络历史 脉络伍连德博士与其开设的防疫医院合影百年变迁 科学起步民国伍连德博士国际学术会议奉天万国鼠疫研究会会场公共防疫事业起步：伍连德博士北满防疫事务管理处首家传染病医院：京师传染病院历史 脉络医疗层面建设层面技术层面运营层面国家社会 稳定疫苗普遍 运用建设 思想城市 规划负压 病房传染病 实验室病例 较少心理 歧视百年变迁 科学起步 设计发展科学技术手段获得 进步选址 规模功能 布局医护 流失裁撤 合并医疗条件 改善卫生理念 宣传建国后均较过去 无实质性发展市场化运营下陷入 困境烈性传染病 被逐渐消灭传染病谱转向慢性“不会再出现大规模、全龄化 、爆发性、 持续性的传染事件”传染病医院在我国只是作为一种中小型的专科医院和高等级综合医院、 特别是教学医院中的一个科室存在。非典型肺炎爆发2003年历史 脉络平战结合基建狂魔亡羊补牢2003 年《收治传染性非典型肺炎患 者医院建筑设计要则》发布《突发公共事件应急条例》发布2005 年《政府工作报告》 “以建设全国疾病预防控制体 系和突发公共卫生事件医疗救 治体系为重点，加快公共卫生 事业发展。1410 个县级和250 个省、市 ( 地 ) 级疾病预防控制 中心基本建成，290 所紧急救 援中心陆续开工。”吸取非典时期基于 防控院感问题的改 造措施经验，传染 病医院基于“平战结 合思路”逐渐转化为 具备综合医院性质 的现代专科医院。即平时部分建筑或 全部作为普通专科 医院甚至综合医院 使用，在重大疫情 发生时可以通过技 术手段改建为专业 的传染病院建筑。百年变迁 科学起步 设计发展非典事件 经验教训黄锡璆大师领衔设计的小汤 山应急医院在8 天内从设计 到建投入使用，表明了我国 具备在短时间内快速建设大 规模隔离床位的紧急动员与 技术能力，展示了我国应对 爆发式传染病疫情的战时力 量。历史 脉络百年变迁 科学起步 设计发展非典事件 后续问题历史 脉络非典型肺炎爆发医疗层面建设层面技术层面运营层面百年变迁 科学起步 设计发展平战 结合 思路应急改造技术改头换面疾控中心发 疾控预防体 展 系建立应急医 院技术材料暖通转向综 转向专合医院 科医院2003年医疗工 艺发展防控理 念革新疾控监控网 络建立公共卫生应 急措施构造水电烈性传染病被当作孤例新时期传染病医院再度走上了“爆发”——“兴建”——“非爆发”——“衰弱”的 循环“‘非典事件’不会有了，我国传染病监测网 络建设得很好，病毒来了我们可以挡住 它”2020年新冠肺炎爆发当代 挑战美国新冠肺炎疫情情况武汉市定点医院病床使用情况（2020年2月7日）新冠肺炎与非典型肺炎发展趋势对比图当代 挑战城市规划的前瞻不足城市规划层面与建筑设计相关的前瞻性不足， 主要体现在与传染病医院分级相关的用地指 标和规划选址中。当代 挑战综合医院常见设置综合医院的应对乏力发热门诊肠道门诊肝炎门诊艾滋筛查传染病医院非传 染科 医护 人员综合医院筛查普通 症状新冠早期在综合医院中的传播链条特殊 症状传播链条当代 挑战平战结合的实施困境当代 挑战平战结合的实施困境当代 挑战平战结合的实施困境当代 挑战平战结合的实施困境当代 挑战施工问题：选址问题：针对网友对武汉火神山医院选址 是否存在问题？是否离武汉的水 源地特别近？本网记者实地探访 武汉火神山医院施工现场，通过 从施工现场的负责人处了解到， 上述消息系谣言，施工方仍在昼 夜赶工。人民网武汉1月25日电（记者 崔东、王欲然）基建狂魔的应急迷思经济问题：小汤山在保留了 7 年后被拆除。疫情过去“双山”医院仍然将被拆除。废弃后的小汤山医院火神山选址毗邻蔡甸后官湖当代 挑战“方舱医院”的仓促上阵野战方舱大空间中可快速安装的帐篷式隔离装置设想缺乏隔离的武汉方舱医院某方舱医院改造平面未来 思考“城市自洽” “区域联动”“战时调配” “战略储备”“平战结合” “平战双轨”未来 思考区域联动区域防疫联动机制示意未来 思考战略储备空结合常时医院规划预技间留改扩建及辅助空间，术储保障预计场地基础设储备施。备产 能 储 备物 资 储 备临时医院技术成熟化， 形成技术规范与标准 化流程。战时措施预 演到位，设计方案提 前落实。建立有序动员体系和 全产业链，加强应急 物资产能转换能力。预制施工单元/备灾物 资提前生产贮藏。规 定物资更替周期。装 配 式 技 术产 业 链 动 员标 准 化 流 程装 配 式 技 术用 预 交 市 电 地 先 通 政 力 指 平 连 管 通 标 整 通 网 讯应 改急 造设 技计 术医 施 技 产 务 工 术 能 人 人 人 转 员 员 员 换技 术 规 范应 改