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1、男性54岁,有高血压6年，近半年常有劳累时心前区闷痛 ，常规心电图检查3次均无异常，为明确诊断，您认为再进一步 检查以下哪一项最恰当 ？ 一一 D A.胸部X线 B.超声心动图 C?血清心肌酶测定 D.心电图负荷试验 E.心电向量图 2、男性,58岁,干部，胸骨后剧烈疼痛 2小时用硝酸甘油舌下含不缓解急诊入院 ，心电图H、川、avF出现ST段抬高，最有 价值的治疗措施是 D A.硝酸甘油静脉滴注 B.吗啡肌注 C.葡萄糖、胰岛素、氯化钾静滴 D.大剂量尿激酶溶栓治疗 E.低分子右旋糖 酐静滴 3、一急性下壁心肌梗死患者 ，病后二天，突感头晕，血压:9.2/6.6kPa(70/50 mmHg)，心律整，心率41次/分,应首先考虑为 A.窦性心动过缓 B.室性心动过速 C.房性期前收缩 D.室性期前收缩 E.川°房室传导阻滞 一一E 4、易并发感染性心内膜炎的心脏瓣膜病正确的是 ： 一一D A.二尖瓣狭窄 B.主动脉瓣狭窄 C.三尖瓣狭窄 D.主动脉瓣关闭不全 E.三尖瓣关闭不全 5、男,62岁。急性前壁心肌梗死，如发生以下情况首选如何处理 A.室性期前收缩， A.室性期前收缩，二联律 B.心室颤动 C.阵发性室性心动过速 D.川°房室传导阻滞 E. 1°房室传导阻滞 2、 不予处理 ——EC. 3 2、 不予处理 ——E C. 3受体阻滞剂 D. a受体阻滞剂 E.硝酸酸类药物 6、A.钙离子拮抗剂 B.洋地黄类强心剂 下列病例首选的治疗措施正确的分别是 女性，52岁。阵发性心前区痛 2个月，均在劳累后发生，查体:心率92次/分。 一一C 男性，42岁。吸烟20年，以阵发性心前区痛 2个月为主诉入院，发作时心电图有 ST段抬高。 一一A 7、风心病二尖瓣狭窄及主动脉瓣关闭不全患者 ，合并房颤，心率130次/分，在应用洋地黄治疗过程中，下列哪种情况应立 即停止用药？ 一一B A.心电图出现鱼钩样 ST-T改变B.心率58次/分，整齐C.血压轻度降低 D.Q-T间期缩短E.夜间尿量增多 男性，20岁，一直服用抗高血压药物 2年，效果不佳，血压 26.6/14.6kPa(200/110mmHg),左上腹可听到血管杂音， 为确诊高血压的原因，最有价值的检查是 一一D A.静脉肾盂造影 B?腹部(双肾)B超C放射性核素肾图测定 D肾动脉造影E静脉血浆肾素活性测定 9、 心电图区别心肌梗死和心绞痛最有意义的改变是 一一E A.ST段上升 B.T波呈“冠状T”波倒置 C.ST段上升合并高耸 T波 D.T波异常高耸 E.病理性Q波 10、 肺动脉瓣狭窄的最常见病因正确的是 ： 一一C A.风湿热 B.老年退行性瓣膜病变 C.先天性畸形 D.类癌综合征 E.系统性红斑狼疮 11、 下列哪项最不符合左心衰竭 ？ 一一 B A.交替脉 B.坐位时颈静脉怒张 C.频咳伴白色泡沫痰 D.两肺底闻及湿罗音和哮鸣音 E.X线胸片上肺血管 阴影增强 12、 A.冠脉造影术 B.心电图二级梯负荷试验 C.放射性核素心肌显像 D.动态心电图 E?超声心动图 最能发现冠脉病变的部位及程度的是 一一A 2. 目前用于诊断冠心病已少用的是 一一B 13、 A.Graham-Steell杂音 B.Austin-Flint杂音 C.胸骨左缘3-4肋间喷射性收缩期杂音 D.心尖区收缩中晚期喀喇音 E.胸骨左缘第2肋间连续性杂音 以下疾病可出现上述哪种杂音 ？ 1.二尖瓣脱垂 一一D 2?肥厚型梗阻性心肌病 一一C 14、 A.左房粘液瘤 B. 二尖瓣狭窄 C.二叶式主动脉瓣 D.主动脉瓣关闭不全 E.二尖瓣脱垂 1. Aust in-Fli nt杂音最常见于 一一D 2.开瓣音最常见于 一一B 15、 心电图所见，V5、V6、V7及I、avl等导联出现ST段抬高，并有深宽的 Q波和T波倒置。而II、山、avF段下移 和T波倒置。要首先考虑哪一部位的心肌梗死 ？ 一一 D A ?前壁+下壁 B ?前侧壁 C ?下侧壁 D ?侧壁+后壁 E .广泛前壁 16、 心电图II导联中出现下列哪项表现，最符合房性期前收缩的诊断 ？ 一一 A A .提前出现变形异位 P波,P-R问期O.16秒B .提前出现倒置异位 P波，P — R问期O.10秒 C. QRS波之前 隐约可见P波,P-R间期0.06秒 D .提前出现正常 QRS波，其后可见倒置 P波，R-P问期0.20秒 E.提前出现宽大 畸形之QRS波 17、 鉴别室速与室上速最可靠的方法是 一一B A、QRS波群宽大畸形程度 B、是否存在房室分离 C、对药物治疗的反应 D、心率的快慢 E、对迷走神经刺激的 反应 18、 A、普鲁卡因酰胺静脉注射 B、维拉帕米静脉注射 C、毛花甙丙静脉注射 D、利多卡因静脉注射 E、普罗帕 酮静