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种常用急救药品使用说明 ———————————————————————————————— 作者： ———————————————————————————————— 日期 : ? 种常用急救药品使用说明 1、肾上腺素 【制剂与规格】盐酸肾上腺素注射液 : （1) ０. ５ml∶ 0。 ５ｍ g；（2）1ml∶1mg。 【适应证】 (1) 用于各种原因引起的心脏骤停进行心肺复苏的主要抢救 用药。 (2) 用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难 , 可迅速缓解药物等 引起的过敏性休克 , 亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间。 【注意事项】 (1) 与其它拟交感药有交叉过敏反应。 （2) 下列情况慎用 : 器 质性脑病、心血管病、青光眼、帕金森病、噻嗪类引起的循环虚脱及低血 压、精神神经疾病、孕妇及哺乳期妇女、儿童、老年人。 (3) 用量过大或 皮下注射误入血管后，可引起血压突然上升导致脑出血。 ( ４) 一次局麻使 用剂量不可超过 30０μ g, 否则可引起心悸、头痛、血压升高等。 (5) 抗过 敏休克时，须补充血容量。 【禁忌证】 高血压、器质性心脏病、冠状动脉疾病、糖尿病、甲状腺功 能亢进症、洋地黄中毒、外伤性及出血性休克、心源性哮喘等。 【不良反应】 可见心悸、头痛、血压升高、震颤、无力、眩晕、呕吐、 四肢发凉、心律失常 , 严重者心室颤动而致死 ; 用药局部水肿、 充血、炎症。【用法和用量】 皮下注射 : 常用量 , 一次０。２5mg~1ｍｇ。极量 : 皮下注射，一次 1mｇ。 (1) 抢救过敏性休克 如青霉素等引起的过敏性休克。 由于本 品具有兴奋心脏、升高血压、松弛支气管等作用 , 故可缓解过敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。皮下注射 或肌内注射 0．５～ 1 ｍg, 也可用０ .1 ～0． 5mg 缓慢静脉注射 ( 以氯化钠注射液稀释到 10ml) ，如疗效不好 , 可改用 4～ 8mg 静脉滴注 ( 溶于 5％葡萄糖注射液５ 00~1０ 00ml) 。 (2 ）抢救心脏骤停 可用于麻醉和手术中的意外、药物中毒或心脏传导阻滞等原因引起的心脏骤停， 以０．2５~０.5mg 以 1０ml 氯化钠注射液稀释后静脉 ( 或心内 ) 注射 , 同时进行心脏按压、人工呼吸、纠正酸中毒。对电击引起的心脏骤停 , 亦可用本品配合电除颤仪或利多卡因等进行抢救。 (3) 治疗支气管哮喘 效果迅速但不持久。皮下注射 0.25~0. ５mg,3～５分钟见效 , 但仅能维持 1 小时。必要时每 4 小时可重复注射一 次。 （4) 与局麻药合用加少量 (1: ２0000０～ 500０0０) 于局麻药中（如 普鲁卡因 ), 在混合药液中，配制成浓度为 2～5μｇ/ml 溶液（１： 2０000 ０～ 500000），注射总量不超过 0．3mg，可减少局麻药的吸收而延长其药 效, 并减少其毒副作用，亦可减少手术部位的出血。 (5) 治疗荨麻疹、 花粉症、血清反应等 皮下注射１ :1000 溶液 0。2～0。5ml, 必要时再以上 述剂量注射一次。 (6) 制止鼻黏膜和齿龈出血 将浸有 1:20000～1:10 ０0 溶液的纱布填塞出血处。 2、尼可刹米注射液 ( 可拉明 )【制剂与规格】 尼可刹米注射液： (1 ） 1.5ml ∶375mg;（2)2ml ∶500mg 【适应证】 用于中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸抑制。 【注意事项】 (1) 妊娠及哺乳期妇女慎用。 (2) 作用时间短暂，一次静 脉注射只能维持作用 5～１０分钟 , 应视病情间隔给药。 【禁忌证】 抽搐、惊厥、重症哮喘、呼吸道机械性梗阻。 【不良反应】 常见瘙痒、烦躁不安、抽搐、恶心、呕吐等。大剂量时可 出现血压升高、心悸、出汗、面部潮红、呕吐、震颤、心律失常、惊厥、 甚至昏迷。 【用法和用量】 皮下注射、肌内注射、静脉注射 : (1) 成人 : 常用量，一次 0.2 ５～０ .5g ，必要时 1～２小时重复用药， 极量一次 1.25g 。 ( ２)小儿：常用量，6 个月以下，一次７ 5mｇ；一岁 , 一次 0.1 ２５ｇ；４~7 岁， 一次 0. １75g。 3、洛贝林 规格：３mｇ 【适应证】 用于新生儿窒息，一氧化碳、阿片中毒等各种原因引起的中 枢性呼吸抑制。 【注意事项】 (1 ）本品可用于婴幼儿、新生儿。 （２）剂量较大时 , 能引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制甚至惊厥。 【禁忌证】尚不明确。 【不良反应】 恶心、呕吐、呛咳、头痛、心悸等。 【用法和用量】 静脉注射 : （ 1) 成人 , 一次 3ｍg；极量 : 一次６ mｇ, 一日20mg。 ( ２) 小儿，一次 0.3 ～3ｍｇ，必要时每隔 30 分钟可重复使用；新生儿窒息可注入脐静脉 3mｇ。