⒈复位 包括手法复位和切开复位,以手法复位为主。复位时间越早就越容易,效果也越好。 处理原则 ⒉固定 复位后将关节固定于稳定位置2-3周,使损伤的关节囊、韧带、肌肉等软组织得以修复。固定时间根据个体的脱位情况而定,太长易发生关节僵硬,太短则损伤的关节囊达不到修复,容易形成习惯性脱位。陈旧性脱位手法复位后,固定时间应适当延长。 ⒊功能锻炼 在固定期间经常进行关节周围肌肉的伸缩活动和患肢其它关节的主动活动。固定解除后,逐步进行患部关节的主动功能锻炼,切忌粗暴的被动活动可用理疗、按摩等手段,促使关节功能早日恢复。 常见关节脱位 病人的护理 肩关节脱位 肩关节是全身活动范围最大的关节,由于肩盂面积小而浅,肱骨头相对大而圆,周围的韧带较薄弱,关节囊松驰,使肩关节的结构不稳定,容易发生肩发生关节脱位。 病因与分类 肩关节脱位多由间接暴力所致。当跌倒时手掌撑地,肩关节外展、外旋,使肩关节前方关节囊破裂,肱骨头滑出肩胛盂而脱位。 肩关节脱位分为前脱位、后脱位、下脱位、和盂上脱位,以前脱位多见。前脱位根据肱骨头的位置可分为啄突下脱位,盂下脱位和锁骨下脱位,脱位时可合并肱骨大结节撕脱骨折。 方肩 Dugas征 健手托患肢 临床表现 Dugas征 肘部贴于胸前时 手掌不能同时接触
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