城市社区卫生服务机构建设规划.docVIP

PAGE —PAGE 1——— 城市社区卫生服务机构建设规划 为促进我市城市医疗卫生资源优化配置，进一步完善新型城市医疗卫生服务体系，提高城市社区卫生服务机构服务能力和资源利用效率，根据《AA市国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要》（丹政办发〔2016〕10号）、《AA市城市总体规划（2014-2030年）》、《江苏省AA市区域卫生中长期发展规划（2012-2030年）》（丹政发〔2013〕62号）、《AA市区域卫生规划（2016-2020年）》、《AA市“十三五”卫生与健康规划》、《AA市医疗机构设置规划（2016-2020年）》（丹政办发〔2017〕233号）、《AA市基层医疗卫生服务体系建设方案》（丹政办发〔2011〕106号）、《AA市基层医疗机构综合改革实施意见》（丹政发〔2011〕105号）等文件精神，制定《AA市城市社区卫生服务机构建设规划（2016-2020年）》。 一、规划范围 本规划所称“城市”范围包括《AA市城市总体规划 (2014-2030年) 》确定的中心城区（含老城区4个组团、新城区3个组团—北至市域行政边界，西、南至312国道，东至京沪高速铁路、荆东路及九曲河，总面积192.5平方公里），还包括未纳入中心城区但隶属于云阳街道和曲阿街道管辖的11个行政村（大圣村、花园村、汉皇村、留雁村、横塘村、永福村、其林村、颜春村、建山村、胡桥村、祈钦村等）。 二、现状概况 2015年末，云阳街道和曲阿街道共辖39个社区居委会、36个行政村，户籍人口30.50万，常住人口37.91万。城市范围现有5家二级以上医疗机构（市人民医院、中医院、妇幼保健院、云阳人民医院、三院）、5个社区卫生服务中心（丹凤、横塘、荆林、胡桥、练湖）、38个社区卫生服务站（村卫生室）。社区卫生服务站（村卫生室）主要分布在郊区，其中：老城区4个、横塘6个、荆林19个、练湖5个、胡桥4个。 现有城市社区卫生服务体系存在的主要问题： 1.服务体系不健全。老城组团、城西组团、高新区组团和开发区北组团目前均没有规范化的社区卫生服务中心覆盖，社区卫生服务机构数量不足、服务能力不够、设备装备落后。 2.机构设置和服务范围划分欠合理。现有云阳人民医院、荆林社区卫生服务中心两家医疗卫生机构承担了城区范围80%以上的社区卫生服务工作，服务人口过多、服务任务过重（其中云阳人民医院15.29万人，荆林社区卫生服务中心11.95万人），且人员配备严重不足，无法满足辖区内居民的基本医疗需求，也无法把国家基本公共卫生服务项目做细做实。 3.规划面临新情况。随着城市化建设的不断加快、城市外延进一步扩展，新的居民小区、集中居住区不断出现，城市人口呈现两个新趋势：一是规划常住人口总量持续增长，2020年将达45万人，2030年将达55万人；二是新增常住人口主要集中在城市外延等社区卫生服务资源不足地区。 综上，进一步优化调整AA市城市社区卫生服务机构建设规划，已成为当务之急。 三、指导思想与规划目标 以《AA市区域卫生规划（2016-2020年）》为引领，调整中心城区社区卫生服务机构布局，贯彻落实“保基本、强基层、建机制”基本原则，建立健全“方便、价廉、安全、有效”的新型城市社区卫生服务体系，切实缓解城市范围群众就医矛盾，促进基本医疗卫生服务均等化。力争到2020年底，在城市范围建成8个江苏省规范化社区卫生服务中心和40个左右的社区卫生服务站（村卫生室）。各社区卫生服务站（村卫生室）同步完成新一轮标准化建设，其管理主体随同社区卫生服务中心服务范围的调整同步进行变更。 四、基本要求 （一）明确功能任务 1.健全基本医疗职能。本着“小病在社区、大病到医院”的原则，按照社区首诊、双向转诊、分级医疗、方便群众就医的要求，建立分级诊疗制度。社区卫生服务机构应提供常见病、多发病的诊疗、护理和诊断明确的慢性病治疗，社区现场应急救护、家庭初诊、家庭护理、家庭病床等基本医疗服务，以及卫生计生委批准的其他医疗服务。 2.完善公共卫生服务职能。根据国家促进基本公共卫生服务逐步均等化的要求，社区卫生服务机构应提供建立居民健康档案、健康教育、预防接种、儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压和2型糖尿病等慢性病患者健康管理、严重精神障碍患者管理、肺结核患者健康管理、中医药健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生计生监督协管等12类46项国家基本公共卫生服务项目和计划生育技术服务与咨询指导等其他公共卫生服务。 3.明确健康服务功能。社区卫生服务机构应以社区、家庭和居民为服务对象，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人为重点服务人群，以全民健康为根本目的，立足惠及全人群和覆盖全生命周期两个着力点，提供公平可及、系统连续的预防、治疗、康复、健康促进等健康服务，推进家庭医生签约