脑卒中诊断与鉴别诊断.pptVIP

2021/2/6 * 蛛网膜下腔出血（SAH）（Subarachnoid Hemorrhage） 主要是动脉瘤、脑血管畸形或颅内异常血管网症等出血引起。 诊断要点: 1.发病急骤。 2.常伴剧烈头痛、呕吐。 3.一般意识清楚或意识障碍,可伴有精神症状。 4.多有脑膜刺激症征,少数可伴有脑神经及轻偏瘫等局灶体 征。 5.腰穿脑脊液呈血性。 6.CT应作为首选检查。 7.全脑血管造影可帮助明确病因。 2021/2/6 * 蛛网膜下腔出血 （SAH） 蛛膜下腔出血症 中年骤发头痛重 脑膜刺激颈项强 腰穿压高均血性 2021/2/6 * 脑梗死诊断 脑梗死（Cerebral Infarction）是指脑部血液循环障碍,致使血液供应缺乏或中断,使其供应的脑组织缺血、缺氧而发生坏死软化而言。（占脑卒中的75％） 临床常见的有: 脑血栓形成（Thrombosis） 脑栓塞 （Embolism） 分水岭梗死（Cerebral Watershed infarction） 腔隙性脑梗死（Lacunal Infarction） 出血性梗死（Hemorrhagic Cerebral infarction） 无症状脑