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国内小儿支气管肺炎辅助治疗的临床进展 小儿支气管肺炎是儿科临床常见疾病之一， 一般在寒冷季节 以及季节变化发生几率较高。 小儿支气管肺炎发作跟小儿的体质 有关，如果婴儿营养不良， 患有先天性心脏病的婴儿发病率较高， 据有关调查婴幼儿因肺炎住院人数是学龄儿童的 40 倍。支气管 炎主要由于病毒、细菌感染引发肺部感染导致呼吸道疾病 [1] 。 目前我国常见的治疗方法为消炎、抗病毒、止咳、平喘等治疗方 法。目前国内外严重缺乏对小儿支气管肺炎的合适治疗方法， 本 文根据我国近期出现在部分辅助药物治疗以及方法，进行综述， 希望为临床医师治疗提供些帮助。 1 相关药物研究现状 沐舒坦又称氨溴索祛痰治疗法。沐舒坦是一种祛痰剂， 他可以对呼吸道的黏液和浆液进行调节，分解痰中的黏多糖纤 维，对痰的黏液性和弹性进行正常化调节， 有利于痰液排出 [2] 。 由于缺氧以及炎症对肺泡□肺细胞有损伤， 影响表面活性物质的 分泌，严重影响身体健康，通过沐舒坦可以有效稳定肺泡，目前 对沐舒坦临床治疗效果已经得到证实。 比较沐舒坦静脉滴注治疗与沐舒坦雾化吸入治疗效果 [3] 。可以选择 120 例患者随机分为治疗组 60，对照组 60，治疗 组患者采用沐舒坦雾化吸入治疗， 对照组采用沐舒坦静脉滴注治 疗法进行治疗，治疗组患者治疗有效率达到 93.4%，对照组患者 治疗有效率为 66.1 ，通过实验可以得出治疗组患者治疗有效率 明显高于对照组， 症状消失时间以及住院天数均少于对照组， 所 以沐舒坦静脉滴注治疗小儿支气管肺炎效果明显， 尤其使用舒坦 雾化吸入治疗效果更佳。 超声电导透皮给药治疗，他可以使药物通过皮肤直接 进入病变组织进行治疗， 对全身的血液浓度进行降低， 可以使药 物迅速达到病变部分， 降低肝脏对药物的分解， 提高药物到达病 变处的浓度 [4] 。通过调查，超声电导透皮给药治疗效果比雾化 吸入治疗效果更明显， 症状消失时间以及住院时间均小于雾化吸 入治疗，并且使用超声电导透皮给药治疗可以减少对患者肝肾的 伤害。 血管活性药物的应用。 山莨菪碱。山莨菪碱具有抗胆碱药作用。对平滑肌进 行松弛，对血管痉挛进行解除， 因此，山莨菪碱具有镇痛的作用， 一般临床使用的有片剂和注射剂。对于山莨菪碱口服效果不明 显，所以一般临床不建议使用口服治疗，常用注射剂。山莨菪碱 对治疗感染中毒性休克、坐骨神经痛、胃及十二指肠溃疡、视网 膜色素变性等疾病有明显效果。 通过调查山莨菪碱对支气管肺炎 患儿治疗效果， 传统治疗基础上结合山莨菪碱进行治疗， 结果显 示加入山莨菪碱进行治疗效果高于没加山莨菪碱治疗的患者， 临 床症状消失时间、 住院时间均低于不加山莨菪碱治疗的患者 [5] 。 所以在传统的治疗基础上可以加入山莨菪碱结合治疗， 效果会更 明显 122酚妥拉明。又名立其丁，对阻止因 a受体兴奋，以 使血管扩张， 心肌收缩力增强功效， 对支气管痉挛有明显改善作 用，多巴胺能兴奋a及B受体，一般以后者为主，前者易被酚 妥拉明所阻断。如果两者合用可以使 B受体兴奋对支气管平滑 肌进行直接扩张， 削除支气管痉挛， 减轻因支气管痉挛而造成的 呼吸困难， 有学者曾报道使用立其丁与硫酸特布他林联合使用对 患儿喘憋缺氧以及肺部症状的改善有明显效， 并能够有效控制心 力衰竭等并发症的发生 [6] 。 中成药注射液。 丹参注射液。丹参注射液可以有效扩张血管，控制血 小板黏附和凝集， 使血流速度加快， 对恢复毛细管舒张有明显效 果，减少心力衰竭的发生。对小儿的肺小动脉痉挛有明显改善， 肺部微循环逐渐恢复， 减轻心肺负荷。 丹参注射液对抗炎以及自 身机体缺氧有明显改善作用，调节患者免疫系统 [7] 。有实验证 明，丹参对咳嗽、支气管痉挛治疗有明显效果，对支气管肺炎症 状有明显改善作用。 所以对于小儿普通肺炎， 可以在常规治疗基 础上结合以静脉滴注复方丹参注射液， 可以缩短治疗时间， 以及 提高治疗效果， 一般使用丹参注射液针对 3 岁以下的儿童治疗效 果更好。 双黄连注射剂。双黄连注射剂由金银花、连翘和黄芩 三味中药为原料研制而成。 三味药对于清热解毒有明显效果， 可 以提高免疫功能。 双黄连注射剂在细胞培养条件下对细胞病变的 出现有明显抑制和延缓作用 [8] 。对呼吸道疾病有明显治疗效果。 在临床使用双黄连治疗效果明显。 2 研究相关给药途经 2.1 雾化吸入。雾化吸入包括超声雾化、压缩空气雾化和氧 气驱动雾化 [9] 。这三个雾化吸入法是目前儿科常用的雾化吸入 方式，但是超声雾化吸入使用率比另外两种雾化吸入较低， 将药 液混合在空气中吸入体内后药液沉降至呼吸道进行治疗， 效果明 显。 超短波治疗。超短波对治疗小儿肺炎具有消炎作用，小 剂量或微热剂量的超短波均能改善局部血管活性物质浓度， 促使