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2021/2/6 * 大脑皮质及其功能定位 2021/2/6 * 大脑皮质及其功能定位 2021/2/6 * （二）脑 神 经 十二对脑神经出脑部位 端脑:嗅神经 中脑:视神经、动眼神经、滑车神经 脑桥:三叉神经、展神经、面神经、前庭蜗神经 延髓:舌咽神经、迷走神经、副神经、舌下神经 2021/2/6 * 脑神经概观 2021/2/6 * 嗅神经 嗅感觉神经。嗅细胞（鼻腔嗅粘膜）- 嗅神经 - 嗅球（端脑）。 视神经 视感觉神经。视神经节细胞的轴突汇集-视神经-视交叉-视束-间脑。 动眼神经 为运动神经。含有两种纤维:躯体运动纤维 中脑动眼神经核-动眼神经-上支:上直肌、上睑提肌;下支:下直、内直、下斜肌。内脏运动纤维 动眼神经缩瞳核-动眼神经--睫状神经节--睫状肌和瞳孔扩约肌。 滑车神经 支配眼睛上斜肌。 2021/2/6 * 三叉神经 属混合神经。三叉神经感觉纤维从三叉神经节（又称半月神经节）分为眼神经、上颌神经和下颌神经三个分支,接受痛、温、触觉感受器的信息。三叉神经的躯体运动纤维起自三叉神经运动核,支配咀嚼肌的运动。 2021/2/6 * 面神经 属混合神经。躯体运动支配蹬骨肌、额肌和眼轮匝肌、颊肌和颈阔肌;内脏运动（副交感神经）支配下颌下腺和舌下腺、泪腺和鼻腔腺体;内脏感觉感受味觉。?? 2021/2/6 * 前庭蜗神经 又称位听神经,属躯体感觉神经。它分为前庭神经和蜗神经。前庭神经:位置平衡感觉器--前庭神经节-前庭神经-前庭神经核和小脑。蜗神经:螺旋器的听感觉器细胞-蜗神经节-蜗神经-蜗神经核 舌咽神经 为混合神经,含有4种纤维: ①躯体运动纤维,支配咽肌。 ②内脏运动纤维,支配腮腺。 ③躯体感觉纤维,分布咽和舌。 ④内脏感觉纤维,分布颈动脉窦感觉血压、颈动脉体感受二氧化碳和氧气的浓度。 2021/2/6 * 图31 舌咽神经（1） 2021/2/6 * 迷走神经 为混合神经,是脑神经中行程最长,分布最广的神经。含有4种纤维: 内脏运动纤维,节后纤维支配内脏平滑肌、心肌、腺体的运动和分泌。 内脏感觉纤维,分布于心、咽、胃、腹腔等。 躯体运动纤维,支配软腭和咽喉肌。 躯体感觉纤维,硬脑膜、耳廓、外耳道皮肤。 副神经 支配胸锁乳突肌、斜方肌。 舌下神经 支配舌内肌和舌外肌。 2021/2/6 * 2021/2/6 * 三、脑和脊髓的被膜 2021/2/6 * 1 硬膜 包背在大脑和脊髓周围坚韧的结缔组织,具有保护作用。内有丰富的血窦和神经,在脑脊液循环中发挥作用。 （一）脑和脊髓的背膜 2021/2/6 * 2 蛛网膜 薄而透明,缺乏神经和血管。 蛛网膜下隙中含有脑积液,蛛网膜粒将脑脊液分泌到硬膜中的静脉窦中,完成脑脊液循环。 2021/2/6 * 3 软膜 薄而透明,分软脊膜和软脑膜,紧贴脑与脊髓神经组织表面,不易分离。 富含血管。在脑室部位,血管与脑室膜共同形成脉络丛,向脑室中分泌脑脊液。 （二）脑脊液 无色透明,成人量100-140ml。主要由脑室的脉络丛分泌。进入蛛网膜下腔,回到静脉。 具有带走脑与脊髓的代谢产物和调整颅内压等作用。 2021/2/6 * 由毛细血管的内皮,基膜,细胞间的紧密连接和胶质膜构成。 在中枢神经组织和血液之间形成具有选择性通透性作用的结构。 对维持脑内神经组织的相对稳定具有重要作用。 （三）血-脑屏障 2021/2/6 * （2） 内部结构 灰质:12对脑神经核（感觉核和运动核）,核的名称、位置和脑神经的关系。其它核:薄束核,楔束核,红核,黑质等。 白质:主要由纤维束组成。多位于腹侧部和外侧部。 1）内侧丘系: 2）脊髓丘脑束: 3）锥体束:包括皮质脊髓束和皮质脑干束两种。 网状结构: 2021/2/6 * 脑干网状结构的概念 在脑干有很多纵横交错的神经纤维,交织成网,各种不同大小和功能的神经核团散在其中,这一结构叫脑干网状结构。 脑干网状结构和中枢各部的神经有广泛的联系,在整合各部的神经功能中,发挥重要作用。　　 2021/2/6 * 脑干内部结构（过延髓横切） 2021/2/6 * 脑干内部结构（过脑桥横切） 2021/2/6 * 脑干内部结构（过中脑横切） 2021/2/6 * 锥体束图 2021/2/6 * 1）丘脑,位于间脑背侧,为卵圆形的灰质块,其内侧面形成第三脑室外侧壁的一部分,背面为侧脑室的底,外侧面与内囊相紧接,前端凸隆,称丘脑前结节,后端膨大露于大脑半球之外,称枕。 丘脑为Y形的白质纤维分为前核群、背内侧核群和外侧核群和内、外侧膝状体。 外侧核群的腹侧部又分为腹前核、腹外侧核和腹后核。 2 间脑 2021/2/6 * 两侧丘脑核群及中脑顶盖 202