儿童腰椎穿刺术.ppt

2020/11/13 儿童腰椎穿刺术 操作目的 检查脑脊液的性质，协助诊断中枢神经系统的炎症或出血性疾病 测定颅内压，了解蛛网膜下腔有无阻塞 作其他辅助检查，如气脑造影，脊髓空洞造影（现已被CT，MRI代替） 对颅内出血、炎症或颅脑手术后，引流有刺激性脑脊液可减轻症状 进行腰椎麻醉或鞘内注射药物治疗 精品资料 你怎么称呼老师？ 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？ 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ 教师的教鞭 “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘 ……” “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……” 适应证 诊断性腰穿：颅内或椎管内疾病的诊断及一些不明原因昏迷、抽搐等疾病的鉴别诊断 治疗性腰穿：注药治疗颅内感染或放出炎性血性脑脊液 禁忌证 病情危重，生命体征不稳定的患儿。 颅内占位性病变，特别是有严重颅内压增高或已出现脑疝迹象的患儿。 高颈段脊髓肿瘤，高位颈椎外伤，脊髓外伤的急性期的患儿。 禁忌证 穿刺部位脊柱结核，腰椎严重畸形，局部皮肤、皮下软组织、脊柱有感染病灶的患儿。 有明显出血倾向的患儿。 躁动不能合作的患儿。 操作准备 术者准备： 1.操作室消毒，环境清洁，舒适，光线明亮。 2.核对患儿姓名，查阅病历脊相关辅助检查资料，评估患儿合作程度。 3.清洁双手（双手喷涂消毒液或洗手）。 4.用物