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2021/2/7 * 保护伤口,减轻污染 减少出血 保护重要脏器 包扎目的 2021/2/7 * 1.暴露、检查伤口,加盖敷料 2.动作轻巧,部位准确,松紧适宜 3.勿用水冲洗伤口（化学伤除外） 4.不要在伤口上用消毒剂或消炎粉 5.不对嵌有异物或骨折短端外露的伤口直接包扎、外露的腹腔脏器禁止还纳 6.绷带勿缠绕手指、足趾末端,除非有损伤 包扎原则 2021/2/7 * 几种常用布带包扎法 2021/2/7 * 骨折判断 (一)骨折一般体征 疼痛,肿胀 (二)骨折专有体征 1 .畸形 2. 异常活动 3. 骨擦音、骨擦感 2021/2/7 * 现场固定材料 1.报纸、纸壳、木板、树枝、布 条等 2.自体固定 2021/2/7 * 臀部---骨盆骨折 2021/2/7 * 大、小腿骨折 木板固定 健肢固定 2021/2/7 * 上肢骨折固定 2021/2/7 * 骨折固定原则 (一)先固定骨折近端,再固定骨折远端,固 定要牢固,不能过松、过紧 (二) 夹板的长度应能将骨折处的上下关节一 同加以固定 (三) 骨断端暴露,不要拉动,不要送回伤口 内。禁用水冲洗伤口,禁止当场整复,按畸 形位置临时固定 (四) 在骨折和关节突处要加衬垫,以加强固定和防 止皮肤压伤,暴露肢体末端以便观察血运 2021/2/7 * 减少伤病人的疼痛 避免损伤周围组织、血管、神经 减少出血肿胀 防止闭合性骨折转化为开放性骨折 便于搬动病人 骨折固定的目的: 2021/2/7 * 祝同学们身体健康 2021/2/7 * 谢谢 Thanks 谢谢! 急性中毒在日常生活中也是常发生的意外。毒物种类极其繁多，有不少本是药物，大量使用或使用途径不当，即可成为毒物。 躺在病床上的小患者是药物中毒，不时地发出痛苦的呻吟，母亲在一旁偷偷地伤心落泪 这样的场景不时会发生在我们身边，有很多人因为药物中毒而致残，甚至会失去生命。 2000年11月19日 据来自中国国家安全生产监督管理局的消息，11月18日11时50分,北京市辖区丰台区南苑乡马家堡村14排7号发生10人一氧化碳中毒事故，死亡7人，3人受伤 电击伤案. 案情摘要, 1999年8月5日晨，南亚中学三年级二班学生吴祥同学死于自己寝室，双手腕上缠绕裸露的铁丝，与铁丝相连的插销插在插座内。而有人说吴祥同学因打架被学校劝退，另一些人说打架是与同室另一同学因吃醋等 ...  2021/2/7 * （三）易感人群: 1.人群普遍易感 2.人被病犬咬伤后的发病率: 15-30% 3.被病狼咬伤后发病率为: 50-60% 2021/2/7 * （四）临床表现: ◆潜伏期5日-19年或更长,一般为3个月内。* ◆潜伏期的长短取决于: ◇伤口感染病毒的数量和毒力。 ◇咬伤的部位:手指、头、面、颈、胸部。 ◇伤势轻重及伤口处理等因素。 ◆一般来说,儿童潜伏期短于成人。 2021/2/7 * 前驱期:2-4d 1.全身不适: ◆低热 ◆倦怠 ◆头痛 ◆恶心 ◆恐惧不安 ◆烦躁 ◆失眠 2021/2/7 * 2.声、光、风等剌激 喉部有紧缩感 3.已愈合的伤口及其神经支配区: 痒、痛、麻木 4.四肢有蚁行感 2021/2/7 * 兴奋期:1-3d 1.高度兴奋 ◆极度恐怖 ◆怕风 ◆恐水:恐水为本病特征 2.高热 3.风、光、声剌激 咽肌痉挛 四恐:恐水、恐声、恐风、恐惧不安 2021/2/7 * 4.声带痉挛 声嘶、说话吐词不清。 5.严重者: ◆全身肌肉阵发性抽搐 ◆呼吸困难 ◆发绀 6.唾液多、大汗淋漓、心率增快、血压上升。 7.大多神志清楚,可有精神失常、幻视等。 2021/2/7 * 麻痹期:6-18h ◆肌肉痉挛停止,全身呈弛缓性瘫痪 ◆进入昏迷状态 ◆死于呼吸及循环衰竭 全病程不6d 2021/2/7 * 预防:关健措施 1.管理传染源 ◆狂犬、带毒犬 ◆猫、鸡、鸭、鼠 ◆狼、狐狸 ◆病人 2021/2/7 * 2.伤口处理:五大措施 1）伤口应尽快用20%肥皂水或 0.1%新洁而灭反复洗至少半小时; (20g肥皂加蒸馏水或自来水至100ml) 2）冲洗后用75%酒精擦洗及2%浓碘酒反复涂试 3）伤口一般