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- 2021-03-14 发布于浙江
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肾挫伤护理查房
一病区黄丽云
个案护理查房 日期:2015-01-30 地点:医生办公室 主持人:孙卫红护士长 责任护士:李善敏 查房主题和查房目的 肾挫伤是我们病区收治的病种之一,今天,我们利用中午时间,组织一次个案查房,查房主题是:肾挫伤的护理;希望通过此次学习,使大家能够熟练掌握整体护理相关知识,护理评估的方法,体格检查的方法,护理计划的书写,熟悉肾挫伤相关知识,更好为病人提供优质服务。 下面汇报下病人情况及制定的护理计划: 患者一般情况 姓名:孙春言 性别: 男 年龄: 57岁 住址:滨海 婚姻:已婚 住院号:150153 民族: 汉族 供史者:本人 可靠 出身地:江苏滨海 入院日期:2015-01-19 病史简介 现病史:患者因“挤压致胸部,腰背部疼痛一小时”于2015-1-19入急诊。急诊CT示左肾挫伤,胸部多根肋骨骨折;即初步诊断 :左肾挫伤,多根肋骨骨折。即予留置导尿,引流出肉眼血尿,同时予清创缝合、补液、抗炎、止血等治疗,半小时后复查腹部CT示肾脏挫伤处较前略有增加,向家属交代病情,患者家属充分考虑后,同意住我院治疗,于18时收治住院。 病史简介 既往史:否认冠心病、高血压、糖尿病史,否认肝炎、结核、痢
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