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2021/2/12 * 镉的毒理 吸收:吸入和消化道途径 分布:可分布到全身各个器官,但不通过胎盘屏障 蓄积:肝肾组织(约人体吸收镉的50%),肾皮质的镉含量比总肾镉含量约高50%,在肾组织中能破坏肾小管，影响重吸收功能在肝脏中能置换与巯蛋白结合的锌，而使代谢紊乱。 半减期 10-30年 2021/2/12 * 痛痛病Itai-Itai disease 潜伏期:10-30年,多为40岁以上（绝经期后）多胎生育的妇女。多在营养不良的条件下发病,发病缓慢,最短潜伏期为2－4年。 症状: 腰、膝关节全身刺痛，止痛药无效。 在轻微外伤下发生多发性病理性骨折 患者被迫长期卧床，但没有褥疮， 身长缩短，重症可缩短20-30 cm。 同时有骨质疏松 骨骼变形 2021/2/12 * 痛痛病（itai-itai disease） 病 因 废水 土壤 稻米 人体 2021/2/12 * 痛痛病主要临床表现 2021/2/12 * 腰背疼 膝关节疼 遍及全身的刺痛 2021/2/12 * 患者易在轻微外伤下发生多发性骨折,甚至在咳嗽、喷嚏时也引起骨折。 2021/2/12 * 四肢弯曲变形,脊柱 受压缩短变形,骨软化和骨质疏松,行动困难，被迫长期卧床。 最后患者多因极度衰弱和并发其他疾病而死亡。 2021/2/12 * 尿糖 尿镉 尿钙 尿中低分子蛋白 升高 2021/2/12 * 痛痛病防治措施 本病无特效疗法 ,病死率很高。 预防措施 1、保证土壤中镉含量不超过 1.0mg／kg（与水F相同） 2、成人每周摄入的镉不应超过400－500 μg 。 3、为了早期发现镉污染对健康的危害,我国制定了《环境镉污染所致健康危害区判定标准》（GB17211-1998） 2021/2/12 * 铊污染 铊（thallium, Tl）对环境造成的污染主要是由于含铊废水及废渣受风吹日晒和降水淋溶污染地表水、地下水、土壤和大气所致。 铊及其化合物的毒性高,为强烈的神经性毒物,并可对肝和肾脏造成损害。 三价铊的毒性大于一价铊.睾丸对铊的亲和力较强,对男（雄）性生殖功能具有特殊的危害。 2021/2/12 * 慢性毒作用其特征性表现 毛发脱落,呈斑秃或全秃 周围神经损害,早期表现为双下肢麻木、疼痛过敏,很快出现感觉和运动障碍 视力下降甚至失明，可见有视网膜炎、球后视神经炎及视神经萎缩 2021/2/12 * 土壤的卫生防护原则 ◆工业废渣治理 集中排放、减毒 分选、回收、再生 固化、填埋 焚烧、热解 ◆粪便、垃圾的无害化 处理 垃圾的分类收集、分选回收卫生填埋 ◆污水处理 ◆合理使用农药和化肥 高效、低毒、低残留 污水处理厂 深井灌注 2021/2/12 * 思考题 1.什么是碘缺乏病 甲状腺肿 克汀病 2.地方性甲状性腺的病原因? 4个 3.为什么要消灭碘缺乏病?如何预防? 不同时期有不同影响 三级预防 4.氟化物对人体健康产生哪些影响？ 氟骨病 氟斑牙 骨瘤 不孕不育 5.什么是地方性氟病？ 6.地方性氟病的病因类型？饮水 煤烟 饮食茶 工业污染 7.地方性氟病的预防措施？三级预防 8.什么是土壤污染？ THANKS! 2021/2/12 * Summary 1. 多数人认为痛痛病是慢性镉中毒,镉进入人体的主要途径是 A．饮水B．吃鱼C．蔬菜D．粮食水稻 E．空气 D 2021/2/12 * Summary 2. 土壤的卫生防护原则不包括 A．杀灭土壤中的所有微生物和寄生虫卵B．实行粪便、垃圾无害化处理C．对含有毒物的污水进行净化,回收处理。D．合理使用农药化肥E．治理工业废渣 A 2021/2/12 * Summary 3. 地球化学性疾病的病因是 A．严重环境污染引起的地区性化学成分改变超出了人体的适应能力 B. 原生环境中地质化学条件的区域性差异超出人体的适应能力 C．某种化学元素明显摄人不足 D．某种化学元素明显摄人过多 E．以上都不是 B 2021/2/12 * Summary 4. 痛痛病患者主诉疼痛性质多为 A．刺痛,活动时加剧B．刀割样痛,不缓冲C．间歇样痛,与气候变化无关D．轻度疼痛，可感受E．闪电样痛，伴蚁走感 A 2021/2/12 * Summary 5. 痛痛病是一种 A．职业病B．公害病C．地方病D．传染病E．职业性多发病 B 2021/2/12 * 概念 Conceptions 生物地球化学性疾病 Biogeochemical diseases 碘缺乏病Iodine deficiency