化脓性中耳炎的护理.pptVIP

2021/2/6 * 急性坏死型中耳炎迁延而来 组织破坏较广,深达骨质,听小骨、鼓窦、鼓环等可坏死;肉芽形成 骨疡型中耳炎 持续性流脓,脓粘稠,有臭味,可有血丝; 紧张部边缘性或大穿孔; 传导性耳聋较重。 2021/2/6 * 骨疡型 2021/2/6 * 骨疡型 2021/2/6 * 位于中耳、乳突腔内的囊性结构 常导致严重的颅内或颅外并发症 乳突X片或颞骨CT示上鼓室、鼓窦或乳突有骨质破坏 胆脂瘤型中耳炎 长期持续性流脓,特殊恶臭; 传导性耳聋较重,由于有假性连接,听力损失可不重,晚期可呈混合性聋; 松弛部或紧张部后上方边缘性穿孔,从穿孔处见鼓室内有灰白色鳞屑状或豆腐渣无定形物质,奇臭 2021/2/6 * 胆脂瘤（ cholesteatoma） 2021/2/6 * 胆脂瘤（ cholesteatoma） 2021/2/6 * 三型慢性化脓性中耳炎的鉴别诊断 2021/2/6 * 【护理目标】 1,根治中耳炎慢性病变。 2,症状消失,无并发症发生。 2021/2/6 * 【护理措施】 正确使用１％麻黄素液。 遵嘱指导病人正确使用滴耳液。 密切观察病情变化。 对有颅内并发症者,应密切观察生命体征变化。 疑有颅内并发症者,禁用止痛、镇静类药 需手术者的术前后护理 健康指导 2021/2/6 * 【治疗要点】 治疗原则:消除病因,清除病灶,通畅引流,控制感染,恢复听力。 药物治