问诊的临床意义讲解.pptVIP

2021/3/13 * (2)泄泻:便次增多,便质稀薄,甚如水样 实证－大肠湿热、食滞、寒湿困脾、饮停胃肠 虚证－脾阳虚或脾肾阳虚 2.便质异常 （1）完谷不化:脾胃虚寒、肾阳虚衰 （2）溏结不调:肝郁脾虚 （3）脓血便:湿热阻于肠道,脉络损伤 2021/3/13 * 3.排便感异常 肛门灼热－湿热下注 里急后重－大肠湿热 排便不爽－湿滞肠道、食积、肝郁脾虚、气虚 滑泻失禁－脾肾阳虚、肛门失约 肛门气坠－脾虚中气下陷 2021/3/13 * （二）问小便 1.尿量异常 （1）尿量增多:多为虚寒证、消渴。 （2）尿量减少:多为水肿、热证。 2.尿次异常 （1）小便频数:膀胱湿热、肾阳虚膀胱失约 （2）癃闭:肾阳虚,瘀血、结石阻滞尿道。 3.排尿感异常 2021/3/13 * （1）小便涩痛:多为膀胱湿热。 （2）尿后余沥不尽:多为肾虚膀胱不固。 （3）小便失禁:多为肾气不固。 （4）遗尿:多为肾气不固,膀胱失约。 2021/3/13 * 九、问经带 （一）月经 1.经期异常 月经先期－血热、气虚、肝郁、阴虚火旺。 月经后期－寒凝、血虚、痰阻、气滞血瘀。 先后不定期－肝郁气滞、脾肾亏损、血瘀、胞宫 2021/3/13 * 2.经量异常 (1)月经过多－血热、气虚、血瘀胞宫 (2)月经过少－血虚、气血两虚、寒凝血瘀 (3)闭经－气血亏虚、气滞血瘀寒凝胞宫 (4)崩漏－邪热迫