慢肝炎、肝硬化、肝癌.pptVIP

2021/3/13 * 3、激素灭能作用↓ 雌激素↑→蜘蛛痣、肝掌 醛固酮、ADH↑→水肿、腹 水4、黄疸 2021/3/13 * 5、肝昏迷 体内产生的氨及肠道吸收的氨和胺类,因肝解毒功能↓或通过侧枝循环躲过肝细胞解毒而使血氨↑＋脑内假性神经介质形成r-氨基丁酸浓度→肝昏迷 肝硬化晚期进食大量蛋白质或消化道出血可诱发肝昏迷。 2021/3/13 * 腹水发生原理 2021/3/13 * 结局和合并症1、及早治疗,去除病因,功能代  偿,停止发展,健康生活。2、合并症 ?食管静脉曲张破裂出血→休克、 ?并发感染:腹膜炎、肺炎、败  血症、结核病 ?肝昏迷 ?肝癌 癌变率2.4％ 2021/3/13 * （二）大结节型肝硬化 相当于坏死后性肝硬化病因及发病机理 亚急性重型肝炎、慢活肝、酒精中毒严重者可致。亚大块坏死,网状支架塌,胶原化、大块疤痕,使纤维间隔宽或宽窄不等,残留肝细胞结节状增生而形成大结节型肝硬化。 2021/3/13 * 病理改变眼观: 肝体积↓,重量↓,结节状。硬结节大小不等,可有粗大结节,纤维间隔宽,宽窄不等。 2021/3/13 * 镜下: ?多数假小叶内有两个以上门管区,称多小叶性肝硬化;