中西医结合外科学练习试卷342.docxVIP

中西医结合外科学练习试卷 34-2 ( 总分： 100.00 ，做题时间： 90 分钟 ) 一、 A1 型题 ( 总题数： 50，分数： 100.00) 诊断颅底骨折最确切的依据是 （分数： 2.00 ） 头面部受暴力史 眼睑青紫 C.X 线片示额骨线形骨折 鼻出血 脑脊液鼻漏 √ 解析： 急性乳房炎脓肿形成后的主要治疗措施（分数： 2.00 ） 切开排脓 √ 全身应用抗生素 局部热敷，理疗 局部注射抗生素 促使乳汁排出通畅 解析： 血胸继发感染诊断最可靠的依据是（分数： 2.00 ） 寒战，高热 白细胞计数增高 胸腔穿刺检查，红细胞与白细胞比例为300:1 胸腔穿刺液混浊 穿刺液查到细菌，细菌培养阳性 √ 解析： 诊断颅压高可靠依据是 （分数： 2.00 ） A. 视乳头水肿 √ 剧烈头痛 频繁呕吐 癫痫发作 双外展神经麻痹解析： 胸外伤，下述哪一种损伤危险性最大（分数： 2.00 ） 多根肋骨骨折有移位 多根多处肋骨骨折 中等量血胸 闭合性气胸肺被压缩 50% 张力性气胸 √ 解析： 随月经周期疼痛的乳腺肿块可能是（分数： 2.00 ） 乳腺癌 乳腺纤维腺瘤 乳房脂肪坏死 导管内乳头状瘤 乳房囊性增生病 √ 解析： 腹股沟疝最重要的诱发因素是（分数： 2.00 ） 解剖因素 胚胎发育因素 生理因素 腹内压力增高√ 以上都是 解析： 外伤后急性脑受压，最可靠的早期临床表现是（分数： 2.00 ） 血压升高，呼吸脉搏变慢 头痛，呕吐，视乳头水肿 头痛，呕吐，进行性意识障碍√ D.Cushing 反应 瞳孔由正常变为不等大解析： 开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是（分数： 2.00 ） 吸氧 输血补液 气管插管行辅助呼吸 立即剖胸探查 迅速封闭胸部伤口√ 解析： 急性硬膜外血肿，最具特征性的表现是（分数： 2.00 ） 中间清醒期 √ 两侧瞳孔不对称 颅骨骨折线跨过脑膜中动脉沟 进行性意识障碍 对侧肢体瘫痪或锥体束征阳性解析： 张力性气胸主要的病理生理改变是（分数： 2.00 ） 纵隔向健侧移位√ 纵隔扑动 胸壁反常呼吸运动 肺内气体对流 皮下气肿 解析： 关于颅内压增高，下列哪项是错误的（分数： 2.00 ） 喷射性呕吐多见 后期常伴视力障碍 阵发性头痛是主要症状之一 D. 某些病例可始终不出现 三主症 E. 在婴幼儿头痛出现较早且较重 √ 解析： 下述甲状腺疾病中哪一种必须手术（分数： 2.00 ） 青少年甲亢 青春期甲状腺肿 妊娠早期甲状腺肿 结节性甲状腺肿，继发甲亢√ 轻度原发性甲状腺功能亢进解析： 食管下段癌的治疗原则是 （分数： 2.00 ） 先放射治疗后手术 先手术后放射治疗√ 单纯放射治疗 先化学治疗后手术 手术切除、手术前后不宜放射治疗解析： 下列哪项不是乳癌的临床表现（分数： 2.00 ） 桔皮样外观 肿块生长速度较快 癌块表面皮肤凹陷 肿块表面光滑，活动度良好√ 最早表现为无痛，单发小肿块解析： 诊断颅内占位病变，无痛、安全、准确的方法是（分数： 2.00 ） 头颅CT √ 头颅 X 线平片 脑电图 脑血管造影 气脑造影 解析： 关于颅底骨折，下列哪项是错误的（分数： 2.00 ） 形态多为线形骨折 根据部位可分为三型 若伤及颈动脉，形成海绵窦瘘 可表现为中枢性面瘫√ E.X 线片仅显示 30%～50%的骨折线 解析： 胸外伤咯血表明有哪种损伤（分数： 2.00 ） 血胸 肋间血管损伤 肺或支气管损伤√ 食管损伤 心脏大血管损伤解析： 腹膜及部分内脏经脐环突出所引起的疝，称为（分数： 2.00 ） 股疝 脐疝 √ 切口疝 腹股沟斜疝 腹股沟直疝 解析： 张力性气胸最主要的紧急处理方法是（分数： 2.00 ） 剖胸探查 立即胸腔排气减压√ 气管切开 气管插管辅助呼吸 氧气吸入 解析： 降低颅内压增高的最有效易行的方法是（分数： 2.00 ） 腰穿大量引流脑脊液 施行人工冬眠物理降温 进行控制性过度换气 使用脱水剂或利尿剂√ 将病员置于高压氧仓内 解析： 中期食管癌手术切除范围应距癌瘤（分数： 2.00 ） A.2cm B.2 ～3cm C.3 ～5cm D.5cm 以上 √ E.7cm 以上 解析： 急性小脑幕上硬膜外血肿，最常见的出血来源是（分数： 2.00 ） 脑膜中静脉 脑膜中动脉 √ 静脉窦 骨折的板障静脉 脑表面桥静脉 解析： 急性颅内压增高的典型表现是（分数： 2.00 ） A. 剧烈头痛，频繁呕吐 B.Cushing 征 √ 意识障碍加深 去大脑强直发作 E.X 线片示脑回压迹加深 解析： 外伤性颅内血肿的致命因素，是（分数： 2.00 ） 急性脑受压 -- 脑疝 √ 脑脊液循环梗阻 弥漫性脑水肿 蛛网膜下腔出血 昏迷 -- 肺感染 解析： 外