- 1、本文档共4页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
.
术电动洗胃技
(一)目的
通过实施洗胃抢救中毒患者,清除胃内容物,减少毒物吸收,利用不同的灌洗液中和解毒。
减轻胃粘膜水肿,预防感染。
(二)实施要点
评估患者
(1)评估病情,意识状态,合作程度。
(2)解释洗胃目的,取得患者配合。
(3) 对中毒患者,了解患者服用毒物的名称、剂量时间等。
(4)评估患者口鼻腔皮肤及粘膜有无损伤、炎症或者其他情况。
操作要点
(1)连接洗胃机并打开电源。
(2)患者取合适体位,昏迷者取去枕平卧位,头偏向一侧;取下患者活动性义齿
(3)铺一次性治疗巾胸前,置弯盘及纱布于口角旁。
(4)润滑胃管,据患者情况选择胃管插入的深度;确定胃管在胃内后,遵医嘱留取标本送检。
(5)每次注入洗胃液 300 ∽500 毫升,反复冲洗,直至洗净为止。
(6)拔管时将胃管反折或将前端夹住。
(三)注意事项
插管时动作要轻、快、切勿损伤患者食管及误入气管。
患者中毒物质不明时,及时抽取胃内容物送检,应用温开水或生理盐水洗胃。
洗胃过程中,密切观察病情、生命体征变化及洗胃情况,观察洗胃液出入的平衡,洗出液的颜色、气味,洗胃过程中出现血性液体,立即停止洗胃。
幽门梗阻患者,洗胃宜在饭后 4∽ 6 小时或空腹进行,并记录胃内潴留量,以了解
.
.
梗阻情况,供补液参考。
吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物患者,切忌洗胃,以免造成胃穿孔。
及时准确记录灌注液名称、液量,洗出液量及其颜色、气味等洗胃过程。
保证洗胃机性能处于备用状态。
.
.
术电动洗胃技
姓名:
时间:
评分:
项目
操作程序
标准
评价
分
1.
着装整齐。
2
2
1
2.
核对医嘱。
2
2
1
3.
评估:
4
4
3
2 1
( 1)评估病情,意识状态,合作程度。
( 2)解释洗胃目的,取得患者配合。
( 3)了解患者服用毒物的名称、记录及时间等。
准备
( 4)评估患者口鼻腔皮肤及粘膜有无损伤、炎症或
者其他情况。
20 分
4. 洗手,戴口罩。
2
2
1
备物:自动洗胃机装置一套、治疗盘、消毒胃管、 50ml 注射器、石蜡油
、棉签、血管钳、纱布、一次性治疗巾两块、胶布、
别针、治疗碗盛漱口
每少一件用物扣
10
液、吸水管、弯盘、洗胃液、水温计、毛巾、脸盆。
一分
酌情准备压舌板、开
口器、舌钳。
1.
携用物至患者床旁,核对。
4
2.
接电源,将两贮液瓶与洗胃机连接, 将三根橡
10
胶管分别与洗胃机的
注药管、冲洗管、污水管另一端放入洗胃液桶内,排污水管另一端放
入污桶内,开电源开关,按手吸键,将药液注入机器的盛药瓶内,关
实施 电源开关待用。
70分 3.
患者取合适体位, 昏迷者去枕平卧, 头偏向一
2
侧。
4.
头下、胸前各垫一次性治疗巾, 弯盘置于口角
2
旁。
5.
有活动假牙应取下,测量需要插入胃管长度。6
6.
润滑胃管,从口腔插入 10 ∽15cm 后,嘱患者
12
做吞咽动作,插至所需
4 3 2 1
10 8 6 4
2
2 1
2 1
4 2
12963
.
.
长度证实胃管在胃内后,胶布固定,将胃管和冲
洗管另一端连接,别
针固定。
7.
开电源开关, 按手吸键吸出胃内容物, 再按自
14
14
10
6
2
动键冲洗、反复多次
至洗出液无味澄清,分离胃管,反折拔出。取下
别针,去除胶布。
8.
给患者漱口,洗脸。
2
2
1
9.
整理床单位,取舒适体位。
10.
将药管、胃管,污水管放入清水桶中按清洗
6
6
4
2
键,自动清洗各管腔,
洗毕,取下各管,关机。
11.
整理用物,分类处理。
4
4
3
2
1
12.
洗手,记录。必要时送标本。
4
4
3
2
1
1.
举止端庄,作风严谨。
2
2
1
2.
关注患者舒适。
2
2
1
质量评
3.
与患者交流用语规范、自然、针对性强,动作
2
2
1
价 10
规范。
分
4.
操作流程熟练,动作规范。
4
4
3
2
1
5.
完成时间: 20 分钟
.
文档评论(0)