抗生素骨水泥联合vsd治疗慢性骨髓炎的手术配合.docxVIP

抗生素骨水泥联合VSD治疗慢性骨髓炎的手术配合 慢性骨髓炎在临床上较为常见。其病程复杂，病程漫长，易 并发慢性窦道 . 皮肤瘢痕及缺损等。近年来骨科感染出现了许多 新情况和新特点。 严重开放性外伤感染日益增多， 成为感染的重 要原因， 其次随着抗生素的广泛应用或应用错误甚至滥用， 使许 多致病菌产生了耐药性。 国内外的临床医生为找到更好治疗慢性 骨髓炎的方法一直进行着不懈的努力 [1] 我院对慢性骨髓炎经过 手术治疗清创后使用一期骨缺损部位填塞抗生素骨水泥 +VSD封 闭负压吸引的方法进行治疗取得很好效果。 1 资料与方法 一般资料2011年3月?2014年3月，本科收治的23 例慢性骨髓炎患者，其中股骨 7例，胫骨 11 例，跟骨 3例，肱 骨 2 例，男性 16 例，女性 7 例；年龄 18?52 岁，平均 34.5 岁。 病因： 11 例为外伤感染， 9 例为内固定术后感染， 3 例为糖尿病 感染。大多数发病急骤， 全身不适， 食欲减退， 发热高达 37.8 ? 39.5 C,可出现畏寒，出汗等菌血症表现。白细胞计数增高，血 培养阳性。 方法 常规准备术前完善常规实验室检查，特别是血常规， 凝血，血沉，C反应蛋白，肝肾功能，常规摄片，必要时 CT检 查，在未使用抗生素之前取分泌物标本细菌培养 [2] 。入院时患 者体温均低热或者急性期升高， 周围血常规检查白细胞， 中性多 核